精湛雕刻技术“再造”逼真双耳，9岁男童“长”出新耳朵

长江日报大武汉客户端5月30日讯9岁的利川男孩乐乐（化名）将迎来最开心的六一儿童节，因为他终于“长出”了一双新耳朵。一年前，华中科技大学附属协和医院整形外科专家团队下乡义诊时，发现了患有先天性双耳畸形的小乐乐，便引来善款为他进行耳再造手术。5月30日下午，乐乐和妈妈一起连线协和医生，长江日报记者通过视频清楚地看到：乐乐重新“长出”的双耳形态逼真，几乎与同龄孩子无异。

山区义诊接回双耳畸形男童

2013年，恩施利川的林女士（化名）在当地医院诞下二胎，却意外发现宝宝双耳严重畸形，特别是左耳只是两小坨肉。

除了先天性双耳畸形，乐乐还患有先天腭裂。夫妻俩打工攒下一笔钱，在孩子6岁时为他进行了腭裂修补。上学后，双耳仍“与众不同”的乐乐难免遭到一些同学的嘲笑，心绪沉郁。

六一儿童节快到了，协和整形外科主任孙家明教授与患儿们亲切互动。

2021年夏，协和医院整形外科主任孙家明教授带领专家团队到鄂西巡回义诊，将筛查无力医治的伤残患者，引进大额慈善基金，为他们免费手术。

林女士夫妻俩带孩子来到义诊现场接受诊断，填写申报素材。不到两个月，林女士就接到电话：孩子符合公益救助条件，可以免费得到武汉协和专家的救治。

精湛雕刻技术“再造”逼真双耳

2021年11月底，林女士带着乐乐来到武汉，协和医院整形外科主任孙家明教授、郭能强主任医师团队评估发现，乐乐左耳缺少外耳道和耳廓，只有一点耳垂，右耳的耳廓也不健全，听力功能也不好。团队反复讨论确定“自体肋软骨外耳再造术”手术方案。这项手术包括了整形外科多项高精尖技术。

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活动现场，协和整形外科郭能强主任医师与远在外地的乐乐连线。

在孙家明主任、郭能强主任医师团队的配合下，一期手术如期进行，取肋软骨、雕刻支架、埋置于乳突区皮下、形成耳前部形态，手术历时8个小时顺利完成。经过5个月的恢复，乐乐的双耳初具雏形。

2022年4月18日，郭能强团队为乐乐实施了二期双侧小耳畸形修复术，使乐乐的再造耳支架“立”了起来，还原了耳朵的支撑功能，方便日后戴口罩、眼镜等。

郭能强主任医师为患儿手术。

“耳支架取材于孩子自身的肋软骨，耳支架的雕刻是手术的一大难点。”郭能强介绍说，人耳是立体的，而肋软骨却是平面的，医生需要通过精心雕刻、反复塑造，构建一个真实、立体的耳廓。对于单侧耳畸形的孩子来说，还需要保持与对侧耳的对称。“这考验了整形外科医生的雕刻技艺和审美能力。”郭能强回答记者。

万分之一发病率但预后良好

协和医院整形外科近三年连续位列“复旦医学榜”全国前五，2020年成立耳再造中心，每年可完成百余例耳畸形手术。5月30日，耳再造中心主任郭能强还为家长开讲科普课。

医护人员与孩子们“比心”。

“每1万名新生儿中将有1名患有先天性耳畸形。”郭能强介绍，我国先天性耳畸形的发病率约为1:10000，往往伴随着听力下降、半侧颜面短小、患侧面神经发育不良等多种问题，多数宝宝看着耳朵是残缺不完全的，但内耳基本上往往是正常的，可以通过骨性的传导保持一定的听力。

“孩子长到6岁时耳廓可达到成人的95%，10岁时基本与成人无异。”郭能强介绍说，自体肋软骨是目前最好的耳再造支架素材，切取后还会再生长出来，对身体健康几乎没有影响，因此较佳的手术年龄为6～14岁。该年龄段的肋软骨弹性好，耳后乳突区皮肤较薄且富含弹性及伸展性，非常接近耳组织构成的要求。同时，再造耳的外形较理想，皮肤质地颜色及软骨弹性较好，手术风险也相对较小。（长江日报记者罗兰 通讯员聂文闻 陈有为）

【编辑：余丽娜】

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