湿疹，大约在冬季！——儿童湿疹真的“湿”吗？

编者按：为贯彻落实国家卫生计生委推进健康中国建设的精神，营造医院良好的科普氛围，同时选拔2022年各媒体科普节目展播人员、各级科普大赛参赛选手。院工会与宣扬中心联合举办“聪明朝阳杯”健康科普能力大赛。现推送其中的优异作品，以飨读者。

在临床中发现，湿疹这个疾病的名字，误导了很多人。

湿疹，是一种常见的瘙痒明显甚至猛烈的变态反应性皮肤炎，好发于干燥的冬季，是由于皮肤屏障的破坏使水分别开皮肤，过敏原和刺激物渗进，进而引发一系列免疫反常反应和炎症。

不少人迷惘，湿疹是“湿”引起的吗？

儿童湿疹与湿无关

不少人以为，湿疹是因为潮湿的环境等引起，但其实，干燥环境更轻易引起湿疹；儿童湿疹类型分为干燥型和渗出型两种。渗出型湿疹，往往多见于肥胖的儿童，最初会出现红斑、丘疹、红疱疹，严重的情状会伴随渗出液。干性型湿疹，多见于瘦弱的儿童，是由于水分的脱失，皮质分泌比较少，皮肤干燥，表皮和角质层有裂纹，所以出现淡红色的皮肤，裂纹处红色更明显。儿童湿疹往往干燥型湿疹更加常见，所以儿童湿疹并非真的湿！

儿童相较于成人更轻易出现湿疹，这是儿童的皮肤特征引起的。儿童皮肤屏障功能不健全，婴儿皮肤更薄，皮肤的角质层发育不完全，层数明显少于成人。

儿童湿疹，一定注重保湿，特别是干燥的冬季。

（图片来源：腾讯医典）

快速止痒先冰敷

儿童湿疹，最大的临床表现就是瘙痒！

缓解湿疹导致的瘙痒，首先是物理方法，最简单的就是冷敷，小婴儿可以用凉毛巾冷敷一下患处，大一点的孩子可以用冰包，目前还有红外脉冲止痒，也可以尝试使用。

其次是药物止痒，目前儿童使用最安全的止痒药物主要是氧化锌软膏和炉甜石洗剂。一些草本提取物也可以起到很好的止痒效果。但是需要注重，这些药物都是在皮肤未破损的情状下使用的，一旦皮肤破损，我们就要摘取其他方式止痒了。皮肤破损后，最好使用外用抗菌药物配合外用糖皮质激素，达到抗菌，抗炎，消肿止痒的作用。湿疹严重时可以使用口服抗组胺药物例如氯雷他定等。

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（图片来源：腾讯医典）

三个方法防湿疹

湿疹治疗不易，更重在预防，以下三个方法教会家长们轻松预防湿疹！

一、 宽穿衣：抉择纯棉、宽松、透气性好的衣服，避免粗糙的亚麻衣服，避免羊毛类的绒线衣服、衣服洗过后阳光下晾晒杀菌。

二、 慎饮食：避免儿童反复接触过敏的食物，哺乳期妈妈尽量避免食用鱼、虾、蟹、鸡蛋、辛辣、过油腻、羊肉等食物，2岁以后可筛查过敏原，杜绝反复食用过敏性食物，以免造成终身过敏。

三、 勤保湿：洗澡不要过于频繁，时间不宜过长，洗完及时保湿。洗澡时间过长会破坏皮肤角质层，时间掌握在10分钟以内。保湿可以使用霜剂或软膏剂，并在沐浴后3 min 内，在病变皮肤表面及四周皮肤上涂抹2次保湿霜。