发烧是一场大决战
□郑大二附院 田晨光
壁虎在碰到危急的时候,会断尾求生。人类无法自我修复离断的肢体,也就不会抉择断肢逃生,那么当人体碰到外界侵害的时候,就只能等待灭亡吗?显然不会!否则人类也不可能站到生物链的顶端。
人体与微生物的斗争并非都是你死我活。大多情状下,人体摘取防备为主的策略往反抗有害微生物的“来访”。人体的免疫系统有三道屏障,绝大多数的细菌和病毒在健康的皮肤和黏膜面前,就像碰到了一道难以逾越的铜墙铁壁。
病毒在地球上已经生活了30多亿年,据说人类的遗传基因里,有5%~10%是病毒进侵留下来的遗迹。新冠病毒十分狡诈,它进化出来一种“刺突蛋白”,依靠这个伪装,成功骗过唤吸道黏膜的防御,利用人体当中的“ACE受体”通道进进到人体细胞内,再利用人体细胞内的细胞器和营养繁育自己的后代。在微生物突破几道防线已经进进体液或细胞的情状下,人体的绝地反击就是制造炎症!当战斗进进白热化阶段,人体就会发烧。
“发烧”学名“发热”,当机体被微生物进侵时,白细胞等免疫系统的细胞会释放白细胞介素等“致热源”,致热源透过血脑屏障后告诉大脑的体温调剂中枢,调高“体温调定点”,于是机体开始产热增加,同时散热减少。体温升高会让人难受,但是对于病毒的复制繁育不利,甚至可能杀死病毒,所以,人体才会“有意”发烧。
发烧是一把双刃剑。发烧不利于病毒繁育,同时也会给机体带来繁重的负担和打击,是利是弊,就看人体和病毒谁能够扛到最后。高烧是“烧”出来的,这个提高代谢率的过程会快速消耗大量体内营养,包括蛋白质、维生素等,这些物质也是免疫系统用于制造杀敌工具的原素材;同时,继续高温会影响DNA、蛋白质结构,加速人体细胞的凋亡等。
那种只看到事物好的一面,过分强调不能退烧治疗的看点是不全面的。很多不发烧的人不也躲过了病毒的进攻了吗?因为,身体除了温度外,还有更多、更好的免疫武器。假如体温长时间在39℃以上,或者有严重的全身酸痛等症状,退烧治疗是有益的。当然,不能只看温度,还要推断时机,比如冷战的时候就不适合降温治疗。