“超级真菌”传播速度惊人，三分之一感染者死亡！专家提醒→

3月23日，

话题“ 耳念珠菌已遍布美国一半以上的州”

登上热搜。

有媒体甚至声称，

这是《美国末日》现实版上演。

《美国末日》海报

热播美剧《美国末日》(The last of us)讲述了突然爆发的真菌感染导致世界末日的故事，而耳念珠菌正是一种耐药性极强的超级真菌。

全美超半数州报告确诊病例

三分之一感染者死亡

当地时间3月20日，美国疾病掌握和预防中心（CDC）发布信息， 耳念珠菌正在以“惊人的速度”传播，目前已遍布美国一半以上的州，成为紧迫的公共卫生威逼。

据CDC称， 近一半感染了耳念珠菌的患者会在90天内死亡，而且在受感染的住院病人中，估量有30%至70%的人最终会死亡。

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据介绍， 耳念珠菌主要威逼群体是免疫系统较弱的老年人，具有高传染性，并且对于常见的抗真菌药物具备耐药性，轻易在医院和老人护理机构等地方传播，可导致重症患者死亡。 目前缺少特效的治疗药物。

美国最早于2016年发现第一例确诊病例。据报道， 目前全美有三分之一的感染者因为这种真菌死亡。

美国疾控中心的研究人员称， 新冠疫情很可能加剧了耳念珠菌的传播。因为随着公共卫生部门对新冠病毒的关注度提升，导致对耳念珠菌筛查的重视程度降低。

此外，耳念珠菌轻易附着在护理服、手套和其他个人防护装备上。由于疫情期间给予短缺，这些装备经常被重复使用，可能也加速了这个“超级真菌”的传播。

耳念珠菌在华南地区并不少见

广东专家：未发生集中爆发时髦

近两日“耳念珠菌”让人闻风丧胆，这种真菌已席卷美国一半以上的州，且近半数感染者会在90天内死亡。

羊城晚报记者从中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科获悉，华南地区天气潮湿，外耳道真菌感染常见，耳念珠菌是其中真菌之一，病例并不少见，但绝大多数为局部感染，念珠菌对健康人群的威逼很小，公众不必恐慌，无须摘取特殊的预防措施。

培植皿中的耳念珠菌

潮湿地区，耳念珠菌感染并不少见

美国当地时间3月20日，美国疾病掌握与预防中心（CDC）在一项最新研究中警告称，耳念珠菌正以“惊人的速度”在美国传播开来，截至往年12月已蔓延全美一半以上的州，成为紧急公共卫生威逼，这种病菌具有强耐药性和较高的致死率，近半数感染耳念珠菌的患者会在90天内死亡。

这么可怕的耳念珠菌是新发现的微生物吗？中山一院耳鼻咽喉科吴旋教授介绍，耳念珠菌是一种近年来新发现的真菌，2009年日本医生在一名患者的外耳道分泌物中发现并首次报道，因其最先从外耳道发现，所以称为耳念珠菌。

吴旋教授称，自己在耳科门诊出诊时其实经常会接诊耳念珠菌患者，这可能与华南地区天气潮湿有一定关系。 这些患者多是因耳奇痒、耳闷、耳痛而来就诊的，感染原因一般与慢性化脓性中耳炎或者长期不洁掏耳朵的习惯有关。医生会在这些患者的外耳道内看见白色粉末状或绒毛状真菌。这些患者的症状只是局限在耳朵，经过一段时间规范治疗后都能痊愈。

外耳道内念珠菌感染 图/中山一院耳鼻咽喉科提供

这几类人感染后症状会重

吴旋教授介绍，耳念珠菌感染后引起严重危害的并非没有，他们偶然会在重症监护室碰到，有患者因耳念珠菌感染引起了败血症，而出现高热、冷战、唤吸困难、休克等。

由于重症监护的患者免疫力都比较低，假如里面一旦发现有患者感染耳念珠菌，会立刻转进单独的病房，以避免交叉感染。

感染耳念珠菌后引起严重危害的，主要会发生在免疫功能低下或缺陷的人群中。包括长期使用广谱抗生素、类固醇激素或抗真菌药物的人群；使用中心静脉导管、唤吸管、饲管和膀胱导管的人群；长期住院或卧床的人群；HIV感染者、癌症患者、器官移植患者、糖尿病患者等。

耳念珠菌可通过血液、尿液、唤吸道分泌物、伤口和中心静脉导管引起全身感染，如败血症，而危及患者生命安全。

吴旋表达，耳念珠菌并不可怕，对健康人群威逼小，但免疫力低下人群需注重避免交叉感染。美国的情形为何这么吓人？吴旋教授介绍，目前有看点认为，在美国时髦的或是耳念珠菌特殊菌株。

如何预防耳念珠菌

保持良好的个人卫生及清洁：常洗手，特别是在接触患者或公共用品之后；避免使用不干净的工具掏耳朵；避免共用洗漱品，公用浴巾、浴盆等。

保持健康的生活方式：如法则作息、均衡饮食、适当磨练，增强自身反抗力。

避免滥用抗生素和抗真菌药物

特殊人群中摘取预防措施：在医院ICU和养老院等场所需遵循适当的感染掌握措施，佩戴好口罩、配合医护定期消毒医用设备和环境。

耳念珠菌在全球发病情状如何？

目前，全球已有三十多个国家发现耳念珠菌感染病例。

近三年来，由于新冠疫情影响及住院重症患者大量增加，耳念珠菌在美国出现较为严重的时髦传播，可能与发生于该国某些类型的耳念珠菌的多重耐药性、传播性强，引起耳念珠菌败血症后却无法通过药物掌握，因而死亡率高。

我国此前报道的耳念珠菌感染病例均为散发病例，没有发生集中暴发或者时髦倾向。

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来源： 羊城晚报、央视财经

编辑：雷彬