“药神”谢幕，转投零售渠道，集摘深入改动中国医药市场

2022岁尾，瑞士诺华公司与中国国药控股达成了一项协议。

从2023年1月起， 诺华将本身研发的抗癌药物“格列卫”（通用名：甲磺酸伊马替尼）在中国的贸易妥帖权交给国药控股，意味着退出那款明星药物在中国的销售工做。

那盒小小的药，鞭策了中国一系列药品政策变革。

2018年，片子《我不是药神》公映，片中仆人公为了给身患癌症的患者买印度仿造版抗癌药，遭到了刑事惩罚。那部片子因特殊的现实意义和聚焦的医药问题，引起了颤动性的讨论。中国政府网报导，国务院总理李克强专门就此片做出批示：

“癌症等沉痾患者关于进口‘拯救药’买不起、挈不起、买不到等诉求，凸起反映了推进处理药品降价保供问题的紧迫性。”

随后，国度药品集摘、医保价格会谈等一系列工做汹涌澎湃地推进。那5年里，人民群寡享遭到了切实在实的实惠。国内良多仿造药敏捷上市，进口特效药价格快速下降，良多之前需要卖房才气食得起的药，现在已经能够用廉价的价格买到。

“格列卫”是中国医药变革的一个标记性药物。现在，甲磺酸伊马替尼早已集摘，仿造药价格远远低于诺华原研的“格列卫”。 关于很多市场销售额不大、或者利润不高的品种，外资药企往往抉择不再曲销，而是交给代办署理商销售。

现在诺华退出“格列卫”的销售，转给国药控股，恰是中国医药行业深入改变的缩影。

遭遇集摘“砍价”

“格列卫”市场光景不再

“格列卫” 是由诺华公司研发，2002年中国上市，用于治疗慢性粒细胞性白血病。 2013年时，“格列卫”每盒25000元，病人一个月要食一盒，年治疗费用30万元。

那么贵是有原因的，1993年科学家布莱恩·德鲁克尔与诺华起头协做研发“格列卫”，曲到2001年5月才正式在美国上市，期间投进大量研发费用。因而刚进进中国时，“格列卫”就是那个价格。

即使是今天，每月25000元的治疗费也不是每家都掏得起，更何况20年前。 “格列卫”很长一段时间来都是“天价药”的代表，引发的社会言论也最多。

伊马替尼的专利到2013年4月到期，国内豪森、正大晴和和石药欧意等快速起头仿造，但诺华原研的“格列卫”仍主导市场，占八成份额。根据FrostSullivan的数据展现， 2017年“格列卫”在华销售约为20亿元。

中国政府不断在勤奋降低“格列卫”的价格，从2014年起头就有省份陆续将“格列卫”纳进处所医保， 2017年国度将其纳进医保乙类，每盒价格降到7182元。

那还不是起点。

2018岁尾。国度医保局推行“4+7”集摘试点落地，豪森药业的甲磺酸伊马替尼片最末以每盒623.82元（100mg/60片）的价格中选。随后，齐鲁、石药、正大晴和展开价格大战，向豪森倡议价格冲击。集摘之后， 国产“格列卫”仿造药每盒更低只要604.7元，大大降低白血病患者的经济承担。

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诺华原研的“格列卫”市场优势早已不再。根据Pharma ONE的数据展现，2021年“格列卫”的销售额达13.63亿元，约占整体市场六成。

此番诺华主动与国药控股协做，根本就退出了“格列卫”的合作。国药控股有着渠道和办事的才能，截至2022年6月，国药控股零售门店总数打破1万家，此中双通道门店数量共计676家，为广阔慢病患者获得肿瘤治疗药物供给了便当。阐发人士指出， 诺华与国药控股的协做，可能是想夺先在连锁药店规划。

在集摘强力推进之下，很多曾经的明星产物、原研药不肯降价和仿造药搞价格战，就抉择院外市场，通过互联网或线下药店渠道销售。“格列卫”的营销形式不竭地与时俱进，业内认为，“格列卫”需要在必然的开展周期后调整固有营销形式，以此带动销售二次顶峰。

与国药控股开展协做

意在零售市场需找打破

那一次，诺华与国药控股的协做不只限于“格列卫”，还将另一款药物 “恩瑞格”的中国市场的贸易妥帖权拱手相让。

“恩瑞格”通用名是地拉罗司分离片，用于因需要持久输血而引致铁量储蓄积累（如地中海贫血）的患者，2010年中国获批上市，2019年进进国度医保目次。

那款药物是治疗非输血依靠地中海贫血特过载的“孤儿药”，没有集摘的压力， 但诺华已率先在全球市场体味销售额继续下降的窘境。

根据诺华的财报展现，2016年，“恩瑞格”的全球年销量为9.56亿美圆，而2020年全球销售下滑至5.63亿美圆。中国市场上，诺华占据九成，不外2021年销售额只要9000万元，更为蹩脚的是，奥赛康、豪森的国产仿造药陆续上市，“恩瑞格”的市场已经被瓜分。

2021年4月，国药控股与诺华签订 “麒麟项目”协做备忘录，开启两边在肿瘤范畴的协做。而此番再度牵手，无疑是基期看于在零售市场需找打破。中国目前已跃居全国第二大医药市场，仅是地中海贫血的数量，中国重型和中间型的患者人数约在30万人摆布。

事实上，中国医药市场规则发作改变，曾帮诺华赚得盆满钵满的专利药：佳维乐（维格列汀片）益可服（氨氯地平缬沙坦片）、代文（缬沙坦胶囊）、帕坦洛（盐酸奥洛他定滴眼液）、唐力（那格列奈）等 重磅品种均被纳进全国集摘。

诺华必需面临市场格局的深度调整。2022年4月，诺华公布全球框架调整，此后将摘用一种新的组织构造和运营形式，造药与肿瘤两大部分合并，实现诺华将来十年的产物立异，同时估量本轮调整全球将裁人超8000人。

集摘重塑病院市场

专利过时药末将走向式微

专利过时的原研药，此后可能无法再享受“超国民待遇”。 “格列卫”等浩瀚专利过时药逐步退出临床一线利用已是一定趋向。

根据国度医保局的数据展现：过往五年，国度组织集摘7批294种药品均匀降价超50%。在集摘品种中，利用高量量药品的患者比例，从50%进步到90%以上，药品“带金销售”的空间继续被压缩， 越来越多药品消费企业走上重立异、重量量的开展新路。

在集摘的舞台上，仿造药企业和原研药同台合作。齐鲁造药参与了5次集摘，此中标产物在赐与省份的市场占有率根本在80%以上，市场份额大幅提拔。四川汇宇、科伦等企业也通过仿造+集摘的战略，翻开了新格局。

很多跨国药企已经启动变阵，停止部分调整。除诺华之外，赛诺菲重组胰岛素团队、辉瑞调整KA及销售团队、阿斯利康成立全渠道事业部。礼来、罗氏、杨森、晖致、第一三共等公司均对本身产物和组织构造停止调整，起头把更多新药引进中国。

健识局梳剃头现，自2017年起至2022年9月，杨森中国共有28个立异药物和新适应症在中国获批或上市。 诺华、辉瑞方案5年内别离在华上市50、65个新产物或适应症。

业内普及认为，将来，中国医药市场的合作力，取决于研发管线的厚度和对成本的掌握才能。与此同时，依靠仿造药、专利过时原研药保存的药企，将逐步走向式微。

历经多轮集摘洗礼，中国医药行业正在走出立异开展“加速度”。

撰稿 | 雷公

编纂｜江芸 贾亭

运营 | 贾赛轩

插图｜视觉中国

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