“灵魂砍价”又来了！涉新冠药、抗癌“神药”

“灵魂砍价”又来了！涉新冠药、抗癌“神药” "灵魂砍价"又来了！ 推延了数月后，2022年国度医保会谈末于启动！1月5日，在北京全国人大会议中心，国度医保药品目次调整的现场会谈正式开启，将继续四天至1月8日。 此次备受存眷的医保会谈，将有肿瘤高值新药、稀有病新药、新冠口服药等初次“开谈”。那此中，辉瑞的新冠口服药Paxlovid也在会谈名单中。

一

近期，抗新冠病毒口服药成为言论存眷焦点之一。在国度诊疗计划中，辉瑞进口药Paxlovid（奈玛特韦片/利托那韦片）和国产小分子药物河南实在生物阿兹夫定，均是受选举的抗病毒治疗药物。

（图片来源：视觉中国）

辉瑞Paxlovid为新冠小分子口服药，用于治疗成人伴随停顿为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者，如老年人（60岁以上）或伴随一个或多个风险因素（如慢性肾病、糖尿病、心血管疾病和慢性肺部疾病）的患者，该药于2022年2月11日获批在中国上市。

泺源君查询发现，此次国度医保会谈启动之前，辉瑞Paxlovid已被暂时纳进一些处所医保付出范畴，医保付出价已由2300元/盒下调至1890元/盒。

新冠口服药逐步纳进医保表现出了国度对民生负责的立场。此前2022年8月12日，国度医保局就公布，根据根本医保有关规定，为更好保障诊疗需求，凡被列进新冠肺炎诊疗计划的药品，能够暂时性纳进医保付出范畴。

1月7日，国度医保局、财务部、国度卫生安康委、国度疾控局发出《关于施行 “乙类乙管”后优化新型冠状病毒传染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》。明白 参保患者在下层医保定点医疗机构发作的与新型冠状病毒传染救治有关的门急诊费用，原则上不设起付线和封顶线，报销比例不低于70%。详细规定由处所医保部分商财务部分根据医保基金运行情状研究确定，先行施行至2023年3月31日。

据媒体报导，近日，上海多个社区卫生办事中心已有辉瑞新冠口服药Paxlovid（奈玛特韦/利托那韦片）到货。 医保报销后，小我公费189元/盒。

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二

2021年，医保会谈代表、福建省医保局药械摘购处处长张劲妮的一句“每一个小群体都不该该被舍弃”，冲动了无数网友。

（图片来源：央视新闻视频截图）

自国度医保局成立以来，已经持续4年停止医保药品目次调整，累计纳进507个新药好药，调出391个疗效不切当药品，现行版医保目次药品总数增至2860种，通过会谈纳进医保的药品价格均匀降幅超越50%，有效减轻患者承担。 在此次2022年国度医保会谈中，除了新冠药，PD-1/PD-L1、全球首个肿瘤免疫双抗、百万一针“抗癌神药”、稀有病Castleman病“拯救药”等多个热门药品的会谈成果，也备受存眷。 “灵魂砍价”第一天，有药企会谈代表表达“压力大”，“必然要降价，降得越多越好。降不到他的位置，就很求助紧急了。” 为了让患者用上新药好药，通过“以量换价”会谈准进的体例，鞭策药费下降已经成为医保药品目次调整的常态化操做，无数个家庭也因而大大减轻看病就医承担，更有良多稀有病患者家庭从头燃起生活的期看。 令人印象深入的是，2021年12月3日，全球首个SMA（脊髓性肌萎缩症）治疗药物诺西那生钠打针液正式纳进医保，从一针70万元降到3万多元，成为第一种可医保报销的高值稀有病药物，为SMA患者群体带来了新期看。

枣庄市市中区患儿李佳树成为全国首例打针者。2022年12月9号下战书，李佳树完成了第一年最初一针打针，目前患者恢复情况优良。 “之前坐一会儿就不撑了，头趴着往食（饭）。他如今能够用手往食饭，就觉得掌握才能比以前好太多了。打到第五针的时候，佳树能撑胳膊，昂首。之前趴在地上抬不起来，打（针）之后，趴在地上能把头抬起来了。”李佳树的母亲李秀花说。 本年以来，李佳树共打针六针诺西那生钠，总费用在20万元摆布。在枣庄市现行的医保政策下，颠末“根本医保+大病保险+医疗救助”和枣惠保的多重报销，最末小我自付不到3万元，极大减轻了佳树一家的就医承担。

三

近年来，跟着国度医保目次动态调整，使得越来越多的优良立异药物被纳进医保目次。

（1月6日下战书，企业代表列队等待出场。来源：澎湃新闻）

据21世纪经济报导，目前，我国一共停止了6轮针对立异药的医保药品会谈，初次进选的立异药品，均匀降幅根本都在40%-62%之间，绝大大都立异药进进医保之后实现了以价换量，销售额大幅增长。

2022年共有344个药品通过初步形式审查（通过正式审查343个），199个药品属于医保目次外，通过率70%，超出跨越往年57%的通过率，如斯也释放了一大信号，医保情愿赐与立异药更多的准进时机。

但是，立异药价格越低越好吗？对此问题也要客看对待。立异药研发投进大，并且失败率奇高，说是“九死一生”也不为过。对药企而言，价格越低意味着立异才能可能会被扼杀，将来在某些范畴，企业就欠缺研发才能和资金动力停止立异投进。

“集摘的目标不是一味降价，而是为了医保基金、药企和患者的三方共赢。”一位业内人士表达，药品价格不会无限下降，集摘将药价虚高的“水分”挤出之后，药品价格最末将趋于合理，企业也将获得合理的利润和预期。

目前，国内的药品消费企业近5000家，集摘就是一个优良劣汰的过程，可以引导财产进步集中度，走向更高量量开展。将来，在通过医保会谈实现立异药物降价的同时，鞭策行业可继续性开展将成为重要标的目的。

（材料：央视新闻、21世纪经济报导、人民日报等）