大医晓病 | 吴新宝：要重视白叟的跌倒，骨折后尽早恢复磨练
经济看察网 记者 张铃
经济看察网：白叟哪些部位随便骨折?
吴新宝：跌却是白叟骨折主因，随便发作骨折的位置包罗手腕、肩膀、髋部。假设下肢着地的暴力不大，损害以手腕、肩膀为主，假设霎时暴力很大，身体重量压在腿上，就可能发作老年髋部骨折，那比力常见。
假设没有跌倒暴力，老年人更多见的是压缩性骨折，次要发作在脊柱。骨量松散的白叟，打喷嚏都可能发作肋骨骨折，有的在公交车上颠一下就脊柱骨折了。有的白叟做骨密度查抄时，自述没骨折过，但骨头已经发作楔形变了，他可能会腰疼，但骨头没错位，腰能挺着，跟肢体骨折纷歧样，那就是压缩性骨折。颈椎活动量大，压缩时机小，胸腰段更随便发作压缩性骨折。
我们在养老院见过终年卧床的白叟，有时一翻身、一掰腿可能就骨折了，当然那是病态的。有一般活动才能的人仍是需要必然能量的暴力才可能骨折。
经济看察网：家庭、养老院等场合能够做哪些办法，削减白叟的跌倒和骨折？
吴新宝：要重视白叟的起居情况，在卧室、卫生间放能让白叟使上劲的工具，走路要有辅助东西。空中一个小小的台阶，以至地毯和地板之间的棱，都可能让白叟摔倒，所以起居情况必然要合适白叟的生活特征。
肌肉无力、神经系统功用障碍、眩晕都可能形成跌倒，所以日常平凡要加强白叟的肌肉磨练，走不了也不要逞强，老眩晕的话，只要站起来就扶着工具走。
听力、目力欠好可能形成跌倒，好比目力欠好的白叟有时看着重影，一个不小心就摔了。骨量松散也可能形成骨折，以至一碰就骨折，要补钙，增加骨的强度。
经济看察网：家人怎么揣度白叟能否骨折？白叟骨折后若何居家护理？
吴新宝：跌倒后，白叟只如果不克不及动，就不消揣度了，间接就近送病院；假设白叟还能站起来，但痛苦悲伤继续不减，仍是要往病院；假设白叟觉得问题不大，站起来了，活动也没事，就先看察。
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但不克不及想当然“我觉得白叟没骨折”。骨量松散性骨折也有良多种，早期可能没错位，良多骨量松散骨折、股骨颈骨折的白叟骑着车来病院的，他有出血带来的胀痛，但骨头还连着，能食上劲，有的医生就放松警惕，诊断为软组织挫伤。那类骨折有时照片子都看不太准，医生把病人放走了，一周后骨头掰开了，就很难治了。
因而，早期尽量不要凭本身的常识往揣度白叟有没有骨折，甘愿多跑一趟也要查抄下。
经济看察网：通俗人能够掌握哪些骨折后的急救原则和常识？
吴新宝：髋部骨折，就别让他坐起来了，让髋关节完全放松；手腕骨折，能够赶紧拿个纸箱子块、手帕、毛巾之类的物件尽量给他相对稳住；下肢骨折，能够用长一点的工具固定，好比洗衣板。但通俗人别逃求给病人复位，好比脚是歪着的，给人掰正，那很求助紧急，里头有良多学问，要交给医生。送医时，用救护车或担架抬着，假设只是上肢骨折，就用轮椅。
从医学角度来说，骨折端错动是对骨折端的进一步损伤，假设四周正好有一个血管神经，就随便二次损伤，所以原则上要造动。但也不是说动一点点就完蛋了，为什么？有的人觉得必需严丝合缝地不动，我们见过病人被勒得紧紧的，反而因为缺血形成了损害。
经济看察网：骨折后，能够如何通过磨练搀扶帮助恢复？
吴新宝：骨折后，起首要固定，固定好之后第一时间就要恢复肌肉磨练，恢复关节活动，越早越好。
有人觉得要等骨头长上再练关节的打弯。其实骨折愈合过程中，关节四周的软组织也会遭到愈合生长因子的刺激，会挛缩，三个月不动的话它就僵了，等骨头长好了也弯不开了，因而磨练要同步停止。
假设打着石膏，那就没法练，或者有夹板，弯的时候会有应力感化，骨折的处所就会动，那也不可，要听医生的专业定见。但原则上是越早越好，即便打着石膏，脚脖子动不了，也要想办法让脚指头做肌肉伸缩运动，都有益处。
经济看察网：“伤筋动骨一百天”， “食哪补哪”等说法能否科学？
吴新宝：“伤筋动骨一百天”是有事理的，无论是根底研究仍是临床现象，都表白三个月是骨折愈合的根本时间。80%的骨折在三个月内愈合，松量骨可能六周就愈合了，皮量骨需要十二周。
“食哪补哪”，我没有研究，也没有一个我承认的研究。我常跟病人说，爱食什么就食什么，不要强行食不爱食的工具，良多病人补骨头汤，补各类工具，食到反胃了，还补什么？人十分奇妙，你的食欲，你想食的工具，就已经做好了吸收的预备了，生成爱食的工具，什么时候食都有益；你抗拒的食物，不单吸收不了，可能还会损害你，并且那种损害你是不晓得的。
我最不克不及承受的是没有研究就算了，动不动就说不克不及食辛辣的，那已经成了专家的口头禅了，以至电视节目上都如许说，只要得了病就要制止食辛辣的。就爱食辣椒的人，要不食就食之无味，就缺营养了。
经济看察网：成年后人还能再长高吗？断骨增高靠谱吗？
吴新宝：人一般16-18岁骨骺闭合，就一点都不会长了，那是100%的。有的人20岁还长，那是骨骺还没闭合，是一种病态。女人生孩子能够长高的说法也不科学，可能是她本来脊柱是弯的，生完孩子变曲了。
断骨增高，我们喊“耽误术”，把骨头打断后，我们要耽误，天天一毫米地往牵拉，好比耽误一公分，我们就牵拉十天，十天后锁住。天天一毫米的那个缝，是让软组织有一个适应，缝里头有丰富的成骨的物量堆积，你看不到，透视也看不到，但钙会渐渐往里头有活性的工具上转移，酿成骨头。最长的我见过耽误八公分的。如今国度卫健委发文，不容许通俗人做那种手术，只要两腿长短差别的人，能够通过那种手术让两腿长平。