顽固的强迫症状，还有轻躁狂/躁狂爆发，到底是怎么构成的？
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本文章节：
01、他的强迫症状，竟然源于一套时髦册本
02、持久压制但突然实现目标时，随便诱发轻躁狂/躁狂
03、连接的深度心理干涉，更有利于患者的康复
前不久，我们分享了双相障碍患者伟涛的康复履历。
伟涛是一名准研究生，在读本科时罹患了双相障碍，并且是比力严峻的典型双相障碍Ⅰ型，还共病了强迫症。他承受过北大六院专家的药物治疗，还住过院，但效果都欠安，只好休学在家。父母带着他辗转找我们就诊，并承受系统化深度心理干涉。
伟涛共承受了约95个小时的心理干涉，此中有17次深度催眠下病理性记忆修复。如今他已经完全撤药并胜利复学了，康复得十分好，一家人的关系也变得很和谐、协调。
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我与伟涛妈妈的聊天笔录截图
想领会伟涛的病情和深度心理干涉颠末的读者，能够点击下面文章链接，我们写成了5篇文章，十分、十分详尽地停止了分享，有助于家长领会孩子症状背后的心理根源。
伟涛那个案例，好几个处所给我留下了深入的印象，我们也从中增加了临床体味，拓宽了我们的认知鸿沟。以下根据那个案例的特征，总结一些对患者家长有用的阐发和定见。
01、他的强迫症状，竟然源于一套时髦册本
伟涛固然被诊断为双相障碍，但他有良多症状其实契合强迫症。他对小我隐私、人身和财富的平安有十分明显过度的焦虑，已经到达了强迫性思维的地步。
好比他小学时因为猎奇，在家里的电脑上阅读过黄色图片，很快就删除了。可时隔多年，他已经读高中、以至大学了，他呈现焦虑情感的时候，仍是会不由得担忧那件事会不会被人发现，以至会不会被黑客黑进电脑，拍下了他看那些图片的过程。
还有，我们日常平凡用电脑登录网站、法式，有时候密码会被电脑记住。假设那是自用的电脑，那完全不消担忧，如果其实不安心，勾选“不记住密码”即可。但伟涛某天发现某软件记住了本身密码后，十分慌张，很怕小我隐私泄露，异想天开了很长时间，焦虑难耐。
伟涛那种强迫症状还表现在心理干涉中。他认为每个能想起来的创伤事务都要得四处理，不然后续会招致复发，对那件事很纠结。
可从临床干涉角度来看，现实上那没有需要。我们对次要的创伤事务停止高效修复后，一些小创伤渐渐就自愈了。假设患者碰着的所有不高兴的事都停止创伤修复，那将要破费大量的时间，十分不现实。但那个事理，我们也花了很多口舌才说服伟涛承受。
对伟涛那个过火焦虑的强迫症状，催眠治疗师Lucy操纵深度催眠下病理性记忆修复手艺（TPMIH）停止了4次处置，发现那背后是大量的叠加性心理创伤。好比小时候自理才能差、老是把工具弄丢，他很自责：他就读的初中学校校风较差，学校里不时有小混混打架，打得头破血流，他十分恐慌……
每次深度催眠后，伟涛都觉得焦虑水平减轻了，可过了不久，焦虑又浮现出来了，又起头担忧以往跟妈妈打德律风的内容会不会被他人听到、家里会不会来小偷等问题。
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伟涛和妈妈很迷惘，也很懊恼，怎么那个问题都处置了好几次了，仍是颠簸呢?
我和Lucy也感应不测。因为根据我们的体味，某个精神心理症状在1到2次深度催眠下得四处理后，往往有立竿见影的效果。可伟涛那个问题都处置了4次了，怎么仍是没有底子性的好转呢?
那一度成了伟涛心理干涉中的难点，也是催眠治疗师Lucy面对的挑战。
幸亏，伟涛一家和我们都抉择了不舍弃，既然症状还存在，那阐明背后还有更深条理的心理根源，陆续在深度催眠下往觅觅！
末于，Lucy找到了愈加深条理的几个心理创伤，此中一个比力严重的竟然跟伟涛初中时爱看的一套书有关。
其时，他很喜好看《明朝那些事儿》那套书，反频频复看了7遍，并且十分投进，相当于被清醒催眠了。书中明朝官场的勾心斗角、钩心斗角，还有官员犯错后被皇帝惩罚、以至抄家或株连九族的情节，让伟涛心里很惧怕。
伟涛那时候已经有一点人格反常了，灵敏多疑，欠缺平安感。再加上频频看了那套书后，他联想到了本身的生活，产生了错误的认知：“我的言行举行绝不克不及呈现任何差错，不然会招致灾难化的后果!”他认为凡事都必然要隆重，不克不及给任何人留下痛处，不克不及漏过任何细节，不然会给本身带来良多费事。
那个发现让患者、父母和我们都很骇怪。在承受我们心理干涉的患者中，有的人因为看恐惧小说、西方典范哲学书而构成心理创伤，所以我们定见青少年、儿童更好不要过早涉猎那些册本。
但我们没想到，《明朝那些事儿》那套诙谐、诙谐的人文社科汗青做品，也会对部门青少年形成心理创伤！
当然，可能各人会说，那良多人都看过那套书啊，怎么他人就不会构成心理创伤呢？
确实，伟涛遭到那套书的浩荡负面影响，那不地道是书的问题。在看那套书之前，他已经有谨小慎微、随便焦虑的强迫型人格和灵敏多疑的偏执型人格了。那跟他履历过的其它创伤有关，好比他从小是年迈奶奶带大的，父母工做忙经常不在身边，曾发作过良多事招致他十分欠缺平安感，遇事随便灾难化思维。
因而，伟涛的那个问题提醒广阔的患者父母：
假设孩子有强迫症状或者偏执表示，或者随便过火担忧，那很可能与他们从小欠缺平安感有关，并且在生长过程中又接触过一些外界信息，招致他们愈加随便焦虑、惧怕，并呈现灾难化思维。
那些外界信息有可能是册本、影像、新闻、故事等。固然关于大部门人来说，那些信息很可能稀松通俗，不会形成明显的负面影响，以至是有益的进修材料。但关于原来已经谨小慎微、随便焦虑、灵敏多疑的孩子来说，就有可能构成浩荡的心理创伤。
所以，父母要重视赐与孩子足够的平安感，还要多加留意孩子接触的信息。在亲子关系优良的情状下，假设看到孩子接触的信息有可能会令孩子产生焦虑、惧怕、不良认知的话，更好及时对孩子共情，并赐与积极的引导，制止孩子构成心理创伤。
此次干涉履历丰富了我们的临床体味，Lucy的深度催眠手艺也进一步迭代了，也因而能总结出更多定见分享给各人。可假设伟涛和父母其时对我们的相信度和承认度不敷，对我们的手艺产生思疑，很可能就会优柔寡断，以至抉择舍弃，中行干涉。
假设是如许的话，伟涛过火焦虑的问题没有处置完，后续必定还会颠簸。并且伟涛还有偏执型人格改动，灵敏多疑，其时也没有得到修复。后续情感颠簸时，他很可能会全盘否认此前心理干涉的效果，他的父母遭到他的影响，也会认为我们的心理干涉没有效果。
以前，有患者家属曾说我们的深度催眠下病理性修复手艺是“在灵魂上动刀”。那假设一个动刀的外科手术，停止到一半就停下来了，治疗很可能就会失败，以至前功尽弃。
所以，关于病情严峻的患者来说，出格是灵敏多疑、有点自认为是和自傲的偏执型人格改动的患者来说，对他们的深度心理干涉更好要对峙，把次要的症状霸占掉，出格是把偏执型人格纠正过来，不然会有很大的隐患。
不然，那不单有可能招致心理干涉失败，他们在生活中也会因而不竭受挫，与人发作矛盾和抵触，不竭构成叠加性心理创伤，到了必然水平时会招致重度抑郁爆发，也就是偏执型人格改动（障碍）继发抑郁爆发，患者十分痛苦。
可大部门患者和父母都很难理解到以上的层面，所以会觉得患者的病情复发了，之前的心理干涉和药物治疗都没有效果，心里愈加痛苦。
可见，假设精神心理障碍患者想加快康复，其人格反常的完美不单十分重要，并且很有需要。
并且患者有人格反常，往往意味着其父母或父母的此中一方也有必然的人格反常。最常见的是偏执型人格改动（灵敏多疑或自认为是、听不进他人定见）、强迫型人格改动（对家人和本身都逃求完美，苛求细节），以至可能到达人格障碍的地步。
假设那些父母没有继续承受深进的家庭治疗，意识到本身的人格问题并自我反省、改动和提拔的话，就很随便陆续对孩子形成叠加性心理创伤，对孩子的康复形成很大障碍。
02、持久压制但突然实现目标时，随便诱发轻躁狂/躁狂
伟涛的病情还有一个处所让我印象深入——他是我们面诊过的、为数不多的、属于实正典型双相障碍的患者。并且他曾呈现典型的躁狂爆发，狂傲自卑，不断地吹法螺皮、说鬼话、精神兴旺，不加节造地消费、给人发大额红包等，那比轻躁狂爆发愈加严峻。
我们面诊过的良多患者，固然他们被北京、上海等权势巨子精神科专家诊断为“双相障碍”，但领会了他们的病情后，我其实不认同。
他们的所谓”躁狂/轻躁狂爆发“其实是激越形态，表示得暴躁易怒、爱发脾性、砸工具或以至大人，那其实是患者心里十分痛苦、压制的表现。当然，那在临床中仍有争议。
但伟涛确实是典型的双相障碍。面诊时我就很猎奇，他的躁狂爆发背后有什么心理根源呢？根据我们以往的体味，往往是患者小时候承受过过度夸奖，但是不是所有患者都如许？
后续的深度催眠揭开了谜底。伟涛确实从小表示优良，承受过屡次的过度夸奖，构成了病理性正脾气绪体验。那招致他心里自视甚高，认为本身很凶猛，因为教师、同窗的高度评判而沾沾自喜，并认为本身必定能到达各人的等待。
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成果，他高考失利了，考到的大学其实不抱负，让教师和同窗都大跌眼镜。那个事务对他的冲击很大，他心里难以承受，觉得十分丢人，以至觉得那是奇耻大辱。
所以他上大学后铆足了劲地学，以至能够说是玩命地进修，大学4年都是像高三那种高压、严重的形态，埋头苦读，其它活动几乎一概不参与。
他其时的心理活动就是他要考到一所好的大学的研究生，打一场翻身仗，一雪前耻！
最初，他末于考研胜利了，上岸了。伟涛一会儿觉得4年来压在身上的大石头卸了下来，一会儿从压制、隐忍变得十分喜悦、兴奋，突然间觉得本身末于扬眉吐气了，末于证明了本身的无比凶猛，前途必定是一片光亮的！
在那种心理下，他呈现了躁狂爆发。
伟涛的履历让我联想到了范进中举。固然他躁狂爆发的表示与中举后的范进有所差别，但两人都是颠末持久的艰辛勤奋和压制之后，一会儿获得了心中等待的成就，变得欣喜若狂。
并且，伟涛躁狂爆发时说的鬼话、吹的牛皮，后来都成为了叠加性心理创伤。当他沉着下来后，他觉得那时的本身太丢人了，教师和同窗必定都在笑话本身，想起来就羞愧难当。
所以，高考失利、躁狂爆发时的不当行为，那些创伤要得到修复。不然，后续他碰着较大挫折时，很随便激活高考失利那个严重创伤。
而当他际遇比力顺利时，又很随便呈现傲岸自卑的躁狂爆发。当后续恢复理性时，躁狂爆发的履历又酿成了叠加性心理创伤。如许的话，病理性记忆越积越多，就很随便呈现双相障碍复发、恶化的问题。
还有，我们发现伟涛躁狂爆发的背后还有另一个因素——遭到一些所谓“胜利学”或励志视频的负面影响。
好比他看了一个介绍比尔盖茨的视频，大受鼓励，觉得本身跟比尔盖茨很像，以至觉得本身以后也会像比尔盖茨那样，成为一个大人物。
他还看了一个视频，一个年轻人问长者，若何才气获得胜利？长者让年轻人在水里憋气，曲到憋不住了，才冒出水面换气，然后从头到水里憋气，并说：“你每次从水中冒出来换气的觉得，就是胜利的觉得。”
当然，原视频到底是怎么说的，我们不得而知，但伟涛的理解是，只要疯狂地进修、竭尽全力往做，就会获得胜利。
他看那些视频时，不单十分兴奋，以至是感应冲动，认为本身掌握了胜利的法门，他还产生了错误的认知，认为想要获得胜利就拼了命地学，不使尽最初一丝气力就不断下。
所以他进修和打篮球都是很拼命，出格是进修，哪怕已经很累了，还强行把本身调到兴奋形态，想起那些视频并“鼓励”本身，也就是我们俗称的“打鸡血”的体例。
他认为他的理解和行为是充满正能量的，但那其实是亚躁狂/轻躁狂形态。也就是说，固然达不到躁狂/轻躁狂爆发的临床原则，但是心理活动是类似的，只不外比力略微，现实上是不睬性的、偏执的。
所以，伟涛的例子再一次证明：
情感高涨、自命不凡那种典型轻躁狂/躁狂爆发的根源，次要是心理社会因素，是病理性正脾气绪体验。
那种体验有可能是外界的过度夸奖，也有可能是接触了一些令患者感应备受鼓励、但构成了扭曲认知的信息，好比所谓“胜利学”的不良影响。
当然，那些因素的背后往往还有深条理的叠加性心理创伤，招致患者特殊期看证明本身、走向胜利、成为大人物。
期看患者家属们能够从中得到启发，假设发现孩子有过上述典型的轻躁狂/躁狂爆发的话，要有意识地回忆孩子生长过程中能否遭到过过度夸奖，能否遭到一些所谓励志或胜利学信息的影响。
那里想展开说一下“胜利学”。可能良多家长仍有印象，10多20年前，台湾“胜利学巨匠”陈安之在大陆走红，四处颁发演讲、收学员。
他最典范的语录是，“要胜利，先发疯，思维简单往前冲”，还出书了册本《把本身鼓励成超人》《本身就是一座宝躲》。其时良多人崇敬他，觉得他特殊正能量，特殊励志，能激发人的潜能。
其实那不是励志，而是清醒催眠，很随便让人失往理性，呈现轻躁狂/躁狂形态。有些胜利学的演讲，成百上千人跟着所谓的导师在台下高喊，“我是最棒的”，那也是同样事理，是自觉的、不睬性的。
2019年，陈安之的胜利学培训涉嫌“精神传销”、“有害陷阱”。包罗一些所谓的“几天几夜让你洗心革面”的培训班和课程，也很可能躲有那些陷阱，有可能招致原来就有必然精神心理隐患的人呈现情感症状。期看各人要多加辨别和警惕。
03、连接的深度心理干涉，更有利于患者的康复
伟涛的病情其实十分复杂，典型双相障碍共病强迫症、还伴随人格反常的个案干涉难度十分大。假设用支流精神科的治疗办法，良多医生以至可能一筹莫展，认为他需要末身服药。就算是“临床治愈”的原则，他可能都难以到达。
可是，伟涛承受深度心理干涉并走向康复的时间其实不算很长，以至比良多病情比他略微的患者时间更短。
那跟他和父母对我们的高度承认、相信，并对峙承受完原方案的干涉计划、中间几乎没有暂停有关。
那能制止患者在暂停心理干涉时遭受新的叠加性心理创伤，也能制止他们因为情感和症状颠簸，因为偏执型人格而对心理干涉计划和已经获得的效果产生思疑，最初半途退出。
像我们之前分享的患者翠莹案例，她的病情也很复杂，半途不行一次暂停心理干涉。成果她回家后，又遭受了很多新的心理创伤，病情颠簸较大，还一度不想来广州陆续承受心理干涉。
当然，患者还没实正走向康复的时候，出格是因为次要的心理创伤还没得到修复、还随便呈现灾难化思维的时候，他们欠缺康复自信心、对治疗和干涉变得消极。那长短经常见的现象，他们是仍然比力欠缺自我发觉才能的。
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所以，那时候，父母对那个问题的理解和揣度，对我们的相信和承认，对孩子的积极引导，对深度心理干涉的对峙就十分重要。
有的孩子不能不暂停心理干涉后，因为碰着新的心理创伤，或者以往的创伤浮现出来了，情感十分低落、烦躁，他们一度觉得本身好不了了，不想再陆续承受干涉了。
他们的父母十分焦急，告急联络我们乞助，我们会教父母若何理解孩子其时的心理活动，若何对孩子沟通和引导。需要时，我以至会给孩子留言，尽量引导他们加强自我发觉，恢复理性。
在父母的勤奋和对峙下，良多孩子也对峙下来了，最初实正走向了康复，实现了渡过磨练，晴日回来！
在那一点上，伟涛父母也有良多值得其他父母借鉴的处所，明天的文章陆续阐发。