关于中老年人骨量松散症防治的5大误区，你需要领会一下

骨量松散症，在老年病中是很典型的一种疾病。发病率女性大于男性。

据查询拜访，它与年龄因素大有联系关系。起首，跟着年龄的改变，老年人肠管对钙的吸收削减，骨吸收增加，以致骨量削减；其二，因为体内钙和降钙素、雌激素、维生素D的欠缺，运动不敷，日照不敷，招致骨量削减；其三，因为骨构成低下，而使骨量削减。

骨量松散后，起首最易引起身段腰椎变形及压迫性骨量，因而身高变矮，伴发腰背痛。其次是易引起股骨颈骨折，然后招致步行困难而卧床。

目前治疗本症仍以药物为主，最普遍利用的是按捺骨吸收药物，其二为促进骨构成造剂。

骨量松散症的预防，起首要增加钙离子的投进量，其次要足够运动，此外尚须制止抽烟和过度饮酒。

因为人们对本症病因病机欠缺足够的熟悉，因而，在治疗与预防中仍存在着若干误区。

误区1：骨量松散是缺钙形成的

骨量松散是一种以低骨量、骨组织的微构造破新为特征，招致骨骼脆性增加和易骨折的全身性疾病。

骨量的削减有两个方面：一是骨构成削减，二是骨吸收增加。

钙的降低可增加骨吸收，引起血钙降低的原因除摄进不敷外，还与雌激素、维生素D等影响肠钙吸收的因素有关。

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例如，就绝经期后妇女来说，因为雌激素欠缺而引起的甲状旁腺活力加强、降钙素感化削弱、维生素D活力下降等是形成骨量削减的次要因素。

绝经期后妇女每年骨丧失率一般为1.2%，但在绝经后的起头5~8年内可高达3%~5%；而一般老年性的骨量松散，则是因为多方面的因素引起的骨吸收和骨构成间失往了平衡，骨吸收大于骨构成所致。

因而，骨量松散不克不及简单的认为只是缺钙引起，在治疗时也不克不及仅仅补钙。关于绝经期后妇女要填补激素和降钙素，对老年人要重视营养和运动。

误区2：骨量松散者补钙不限量

骨量松散症是老年人的常见病和多发病，出格以绝经期后妇女更为多见，次要临床表示为骨痛、骨折多处发作等。

前不久，上海市的统计材料展现：老年人骨量松散症的发病率高达约67%，跟着社会生齿的老龄化，该病已日益引起医药卫生界的普遍存眷。

但目前在骨量松散症的防治中有许多老年人误认为：骨量松散症就是由缺钙所致，只要填补钙量就能够防治了。

但是，若何补钙？天天填补几为宜？他们却知之不多。有的老年人同时服用二三种钙剂，那是不当当的。

钙的摄进并不是越多越好，持久摄进过量的钙量，可能会增加高血钙、尿钙过高、肾结石及异位钙冷静的风险性，所以在补钙的过程中应重视一个“度”的问题。

一般人天天食物中的含钙量已可以称心人体的需要，不需额外补钙。

而骨量松散症患者和老年人，出格是绝经期后妇女，因为有必然水平的钙吸收障碍，钙的需要量增加，除了一般饮食外，需填补必然量的钙量。

一般认为：钙的摄进量应到达天天1500毫克才气避免骨丧失。

有研究表白：跟着年龄的增大，肠道内钙的吸收率不竭下降，因而在填补钙量时，应同时服用维生素D造剂，以促进肠钙的吸收，连结钙的平衡，促进钙在骨组织中的堆积。

饮食中维生素D摄进不敷，肾脏合成活性维生素D功用不全及阳光照射不敷，均会使得老年人存在维生素D欠缺，一股每日摄进600～800IU能起到较好感化。

骨量松散症的防治应从40岁起头做起，应该在日常生活中多进食含钙比力高的食物，如青叶蔬菜、牛奶及其乳成品等；经常到户外活动，承受日照；经常停止户外体育活动，不只能够加强体量，也可起到防治骨量松散症的感化。

最初还应该指出，骨量松散症是一种复杂的疾病，应在医生的批示下停止治疗，不宜自觉用药，以免发作不测。

误区3：骨折是骨量松散诊断的需要前提

骨折是骨量松散的成果，但是那其实不意味着骨折是诊断骨量松散的需要前提。

目前较切当而能为临床承受的诊断办法，应是丈量骨矿物量密度(BMD)，因为骨量削减才是骨量松散症的次要诊断根据。

世界卫生组织已提出了关于白人妇女骨量测定的诊断原则，而且已得光临床专家们的普及承受：

(1)一般。BMD在一般年龄妇女骨峰值均值减往1个原则差以上。

(2)骨量削减。BMD低于一般年轻妇女骨峰值均值以下1～2.5个原则差之间。

(3)骨量松散。BMD低于一般年轻妇女骨峰值均值减往2.5个原则差。

(4)严峻骨量松散。BMD低于一般年轻妇女骨峰值均值减往2.5个原则差，并伴发骨折。

此中所谓骨峰值，是指人类一生中所获得的更高骨量，一般在 35岁摆布。

根据以上定义，大约15%的年轻家庭有骨量稀少，但是只要大约0.6%的人患骨量松散，然而，跟着年龄的增加BMD停止性减低，患骨量松散及相关骨折人群的百分比也随之增大。

在国外，60~70岁的妇女中几乎每三人中就有一人患骨量松散，80岁以后，约70%的妇女患骨量松散。

根据那些查询拜访，国外所有绝经期后的妇女约有54%患骨量稀少、30%患骨量松散。骨量松散患者50%以上曾有骨折。

用 BMD定义骨量松散的理论根据是有非暴力骨折史的患者仅仅代表了骨量松散患者的一部门，就似乎在任何时候只要一部门高血压患者发作中风一样。

因而，低BMD自己即足以证明骨量松散的诊断，并不是要有骨折发作。

误区4：骨量松散症并非非治不成

即便大大都骨量松散性骨折其实不间接引起伤亡，但对安康和经济（医疗破费）的影响亦非同小可。

骨折的结局包罗住病院、持久住在疗养院和康复中心以及痛苦悲伤、体力损害、功用丧失、精神情况恶化和社会活动削减。

根据世界卫生组织所定的诊断原则，认为病人的骨矿物量密度(BMD)过低，无论有否骨折均应认为患有骨量松散，需要给以治疗。

BMD每降低一个原则差，意味着骨折求助紧急性大约增加一倍，因而凡契合那一原则的患者，其骨折求助紧急性将显著增加，未经治疗的绝经后妇女在10年内BMD的均匀下降可使骨折的求助紧急增加一倍。

对那些求助紧急程度很高、需干涉治疗的病人，赐与有效的治疗足以延缓或停行骨量陆续丧失，有可能在某种水平上使病变逆转。

最新的的是那些治疗能削减骨折的求助紧急。治疗骨量松散症除足够的体力活动以及食物钙和维生素D的摄取外，药物治疗也是必不成少的，包罗雌激素替代，降钙素和二磷酸盐。

误区5预防老年妇女骨量松散可长服雌激素

老年妇女易患骨量松散症，那是因为卵巢排泄雌激素削减，使体内血钙程度降低，加上日常饮食对钙的摄进不敷，体内钙欠缺，引起骨皮量变薄，骨松量内的骨小梁削减，海绵状空隙变大，招致骨的强度和弹性降低。

所以，一旦受外力时极易发作骨折，最多见的是易患颈椎病或腰背痛苦悲伤，以至能够呈现驼背或下肢变曲畸形。

因而，有些老年妇女，为了避免骨量松散，就持久地利用雌激素．但她们却漠视了用药物来庇护体内雌激素的高程度，时间过久会诱发乳腺病或子宫内膜病。

据国外科学家发现，持久利用雌激从来升高骨量密度的老年妇女，患乳腺病的可能性比一般人高一倍。

匹兹堡大学的考利传授等人，曾对65岁以上的老年妇女通过查抄研究发现，凡腕骨、髋骨和脊柱骨等处骨量密度高的妇女，患乳腺病的求助紧急，比密度低的妇女高一倍以上。阐明骨量密度越高，患乳腺病的求助紧急越大。

考利传授还指出，虽然妇女绝经后，恰当地服用雌激素能够增加骨密度，预防骨量松散和心脏病，但雌激素疗法的副感化不该漠视。

有乳腺病家庭史或乳腺病病史的人，不宜服用雌激素。考利传授还定见，骨密度一般、雌激素程度一般或偏高的老年妇女，更好不要服用雌激素，不然很随便诱发乳腺病。

据一些医学材料报导，滥用雌激素诱发的病症，有时会呈现无块乳病，及至发现，往往已有远处转移，其后果极恶。

老年须眉假设持久利用雄激素（睾丸酮类），也会诱发须眉性器官前列腺病的发作。所以老年人利用性激素要慎重。