钙片把戏多，乳腺病患者补钙怎么选？
做者：seacat
患有乳腺病的女性骨量松散风险比拟未患乳腺病的安康女性高68%。填补充沛的钙是预防和治疗骨量松散的根底，那怎么补钙呢？是食补仍是药补？食补要食什么？钙片要怎么选呢？
乳腺病患者要重视骨密度，预防骨量松散
患有乳腺病的女性骨量松散风险明显增加，起首，因为化疗引起的卵巢功用衰竭或卵巢切除术，她们更可能提早绝经，身体内的雌激素削减会明显增加骨量松散的风险。 此外，化疗可能对骨矿物量密度 (BMD) 有间接的倒霉影响，而破骨细胞活性可能因乳腺病自己而增加，那就招致骨吸收多于骨构成，就比如一边在拆墙，一边在砌墙，拆得多，砌得少，就随便呈现骨量松散。
固然雌激素疗法被认为是预防和治疗骨量松散症的原则疗法，但凡是制止对有乳腺病病史的女性利用雌激素。而乳腺病患者持久承受内排泄治疗，那些内排泄治疗药物要么阻遏身体细胞承受雌激素（如他莫昔芬），要么削减患者身体内本已不多的雌激素（如芳香化酶按捺剂），那就招致乳腺病患者更随便因为雌激素的消退而呈现骨量松散。
骨量松散固然初起没有明显的症状，但骨量松散引起的骨折却也是会招致伤亡的并发症。因而关于乳腺病患者，出格是承受内排泄治疗的患者，需要按期查抄骨密度，做好骨量松散的预防工做。
预防骨量松散食补是必须，但还不敷
乳腺病患者为预防骨量松散需要包管每日摄进充沛的钙和维生素D，关于50岁以上女性或绝经后的女性，天天需要摄进1200mg钙，800-1000IU的维生素D，那个摄进量包罗饮食和补剂。乳腺病患者凡是承受内排泄治疗，身体的形态更接近绝经后女性，所以钙和维生素D的摄进量能够参照绝经后的女性。
食物是我们每日摄进钙的新的路过，例如我们熟知补钙佳品牛奶或酸奶就富含钙，每100毫升含钙100mg，此外全脂奶成品也含有丰富的维生素D有助钙吸收。除了奶成品，豆腐、深绿叶蔬菜、能够连骨食用的鱼类（例如罐头沙丁鱼）等也含有丰富的钙。
固然食物中的钙很丰富，但我们的胃口经常是有限的，好比要通过牛奶摄进1000毫克的钙，那天天就得饮上1升的牛奶，恐怕良多安康的人也饮不了那么多牛奶，更不消说乳腺病患者了。现实上根据一些营养查询拜访展现我国居民每日炊事约摄进元素钙为400 mg，那那钙需求的缺口就得由补剂来填补了。
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补钙的钙片把戏多，该怎么选？
钙补剂最常见的形式就是钙片，那些钙片凡是是复合了维生素D，食一片，钙和维生素D都能填补，很便利。不外细心的人可能会发现那些钙片也有良多名堂，好比什么碳酸钙、柠檬酸钙（又称枸橼酸钙）等，那些差别的钙有什么区别呢？要怎么抉择呢？
起首不管什么钙，最末起感化的仍是阿谁元素钙，差别形式的钙食进往都是能补钙的，区别就是含钙量、不良反响那些。
常见钙剂含钙量如下：
碳酸钙（40% 钙元素）
柠檬酸钙（21% 钙元素）
葡萄糖酸钙（9% 钙元素）
乳酸钙（13% 钙元素）
钙片中最常见的是碳酸钙，那是属于廉价又大碗的，含钙量很高，易溶于胃酸，通过胃酸化解有很高的吸收率，但是碳酸钙和胃酸反响会对肠胃有必然的刺激感化，所以碳酸钙要随餐或餐后服用，那既进步吸收率也能削减刺激。如今也有一些带抗酸剂的碳酸钙产物，那就不需要随餐或餐后服用了。但是有些人原来就胃酸排泄偏少，碳酸钙吸收不良，或者不克不及耐受碳酸钙的肠胃刺激，如腹痛，胀气、便秘等，那就能够改用柠檬酸钙。
柠檬酸钙固然含钙量低于碳酸钙，但水溶性好一些，胃肠道不良反响小一些，所以不需要随餐或餐后服用，能够餐前30分钟服用。此外还有葡萄糖酸钙、乳酸钙，那些水溶性也是较好，对肠胃刺激较小，不外含钙量较低。
市道上还有一些所谓的天然钙，号称是牡蛎、骨头等造成，纯天然。我们要填补的是元素钙，无论你什么把戏怎么变，里面有用的就是元素钙，那跟碳酸钙、柠檬酸钙里的元素钙是没有任何区此外，而那些天然的骨头粉、贝壳粉里却含有各类杂量，那往除清洁了吗？
钙片抉择除了钙含量，不良反响那些还要考虑钙片和其他药物的彼此反响，那就得征询各自的主治医生了，他们最清晰患者正在用什么药。
补钙不要贪多
补钙很新的，但也不是越多越好，那个“多”一个是指天天的钙摄进总量，另一个是指每次的钙摄进量。一般来说钙摄进量一天不超2500毫克，过量摄进钙将可能增加肾结石和心脏病的风险。而补钙每次也不宜超越500mg，超越那个量则吸收不良，白食之余还增加身体承担。假设天天补钙量超越500mg的，应该分次服用，不要囫囵吞钙。
最初，预防骨量松散，仅仅补钙是不敷的，要有安康的饮食，恰当增加卵白量的摄进，限造盐的摄进。还要有适量的负重运动，只要负重形态下运动才气刺激钙量有效地吸收于骨组织之中，可根据患者本身形态停止恰当负重操练，如举哑铃、跪姿俯卧撑、骑自行车、慢跑、登高档，当然患者负重操练要重视循序渐进，制止运动损伤。
参考文献
1、Calcium Supplements
2、Bone Health Guide for Breast Cancer Survivors in 2023
3、Calcium + Vitamin D Supplements for Breast Cancer Survivors