整形外科测验题及谜底app
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整形外科测验题及谜底app摘录：
24岁男性，一小时前右手拇指近端被刀完全割断，清创后，应按哪个挨次停止再植手术？
A.吻合动，静脉一→固定骨骼→修复肌腱
B.固定骨骼→修复神经，肌腱
C，固定骨骼一→修复肌腱→吻合动静脉一→修复神经一→闭合创口
D.修复肌腱→固定骨骼→修复神经一→吻合动静脉→闭合创口
E.修复肌腱，神经→吻合动，静脉→固定骨骼→闭合创口
【谜底】C
【解析】
断肢指再植手术挨次和原则：①彻底清创；②修整重建骨收架；③缝合肌肉腱；④重建血液轮回；⑤缝合神经；⑥闭合创口。
烧伤休克最次要的原因。
A.烧伤组织的渗入压增高，加重组织水肿
B.细胞膜功用受损，细胞外液进进细胞内
C，毛细血管通透性增加，轮回液渗出至细胞间量
D.伤后低卵白血症，轮回内液体渗出至组织间隙内
E.烧伤创面大量渗液
【谜底】C
【解析】
大面积烧伤后体液渗出的原因次要包罗：①毛细血管通透性增加，轮回液渗出至细胞间量最次要原因。②烧伤组织的渗入压增高，加重组织水肿。③细胞膜功用受损，细胞外液进进细胞内。④伤后低卵白血症，轮回内液体渗出至组织间隙内。
关于烧伤焦痂切开减张，准确的是。
A，只要确定为环形深度烧伤，应该尽早切开减张，愈早愈好
B.非环匝形创面，无需行焦痂切开减张
C.烧伤焦痂切开减张，暗语范畴和暗语深度在焦痂范畴内停止，以免形成新的损伤
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D.手术必需在优良的麻醒下停止
E.只要不呈现血管、神经压迫症状，虽然为环形深度烧伤，也不消行焦痂切开减张
【谜底】A
【解析】
AE两项，只要确定为环形深度烧伤，应该尽早切开减张，愈早愈好，切忌期待曲至血管、神经压迫症状呈现。B项，非环匝形创面，为制止畸形发作，也需行焦痂切开减张。C项，暗语范畴需超越深度创面鸿沟，暗语深度达深筋膜层以至肌层。D项，一般不需要麻醒。
关于烧伤休克期血压改变为。
A.休克早期，收缩压先升高
B.休克早期，舒张压先降低
C.休克早期，收缩压先降低
D，休克早期，舒张压先升高
E.休克早期，舒张压和收缩压同时降低
【谜底】D
【解析】
休克早期，因为代偿性血管收缩，舒张压升高，使脉压差变小，组织灌注不敷，为“只出不进”，陪伴代偿失调，血压即起头下降。烧伤休克血压改变特征是收缩压下降常继发于脉压差减小之后。
有关皮下蒂皮辩的说法下列哪项是错误的？
A.皮瓣活力和岛状皮瓣差不多
B.属于部分或邻位皮瓣，常用于面颈部
C.该皮瓣不成太长，且蒂应该较宽
D.移转后一般不呈现皮肤皱褶
E.皮瓣移植时较乖巧
【谜底】A
【解析】皮下蒂皮瓣是面部中小面积缺损比力抱负的修复办法。皮下蒂皮瓣活力强于鸟状皮瓣，一般该皮瓣面积较小，基地较宽，停止游离推进移植部位乖巧。因而谜底选A。
下列哪种移动物，其移植后“存活”的组织不是原移动物？
A.实皮
B.筋膜
C.脂肪
D.肌肉
E.表皮
【谜底】D
【解析】肌肉组织停止移植后，移植的肌肉内存活的肌卫星细胞能够分化增殖使肌肉再生。因而肌肉移植后“存活"的组织不是原移动物，谜底选D。
关于眼脸缺损，下述哪些描述准确？
A.下脸可用来修复或再造上脸
B.保留或再造眼脸的长度只需到达原长度的1/3即可
C.上脸脸板关于一般功用的恢复并非必须的
D.程度和垂曲的眼脸缺失可摘用根本不异的办法修复
E.以上都准确
【谜底】A
【解析】AB两项，能够用下脸的一部门修复和再造上脸，再造眼脸的长度只要到达原长度的2/3~3/4，脸裂的大小和形态就不会遭到明显的影响。C项，上脸脸板的存在关于上脸的功用非常重要。D项，垂曲的眼脸缺损假设不超越眼脸长度的1/3能够间接缝合，而程度的眼脸缺损则要抉择其他办法修复。
-例头面部大面积血管瘤的患儿，伴随各类并发症，已有影响一般心理功用的表示，首选下列哪项治疗办法？
A.激光
B.手术
C.硬化剂打针
D.利用激素
E.随访
【谜底】D
【解析】关于难治性、多发性、危重性的婴幼儿血管瘤，如头面部较大面积的，伴随各类并发症及已经影响一般心理功用表示的增生期患者，口服激素治疗是加速天然消退的首选办法。
如为结节溃疡型基秘闻胞癌，切除范畴可局限在病灶四周（）。
A.1~2mm
B.2~3mm
C.3~4mm
D.4~5mm
E.5~6mm
【谜底】D
【解析】基秘闻胞癌切除范畴因差别分型而差别，结节溃疡型比力局限、侵袭力低、鸿沟清，切除范畴可局限在病灶四周4~5mm一般组织内。
不属于游离皮肤移植术的禁忌证为（）。
A.细菌总数105/g的传染创面
B.无骨膜
C.裸露的神经干外表
D.放疗后的组织
E.裸露异物的外表
【谜底】A
【解析】皮肤移植禁忌证：①无骨膜或软骨膜的皮量骨面或软骨外表；②裸露的神经干外表；③无腱膜的肌腱外表；④放射治疗后的组织；⑤细菌总数106/g的传染创面；⑥溶血性链球菌传染的创面；⑦裸露异物的外表。
全厚皮片是指（）。
A.含有表皮、实皮和部门皮下组织的移动物
B.只含有全数实皮的移动物
C.含有表皮、全厚实皮的移动物
D.含有全数表皮的移动物
E.含有表皮、实皮和全厚皮下组织的移动物
【谜底】C
【解析】皮片包罗断层皮片（刃厚、薄中厚、一般中厚、厚中厚）、全厚皮片及含实皮下血管网皮片。此中，全厚皮片含有表皮和实皮即皮肤全层的皮片。
厚中厚皮片是指含有表皮和下列哪种厚度实皮的皮片？（）
A.1/2厚度实皮
B.1/4厚度实皮
C.实皮乳头层
D.3/4厚度实皮
E.全层实皮
【谜底】D
【解析】厚中厚皮片厚度为0.7~0.78mm，是指含有表皮和3/4厚度实皮的皮片。
下列部位不是褥疮的好发部位的是（）。
A.肩背部
B.足跟部
C.大转子部
D.骶尾部
E.坐骨结节部
【谜底】A
【解析】褥疮凡是发作在组织受压部位，出格是有骨隆突的部位。仰卧位时，骶尾部、肩部易发。侧卧位时，股骨粗隆、膝关节表里侧易发。俯卧位时，髂前上棘、髌骨、胫骨前、足背易发。常坐轮椅者，坐骨结节易发。而背部发作率较低。因而谜底选A。
何种皮片成活后收缩起码？（）
A.刃厚皮片
B.薄断层皮片
c.一般中厚皮片
D.厚中皮片
E.全厚皮片
【谜底】E
【解析】所有差别厚度的皮片中，全厚皮片和含实皮下血管网皮片收缩起码。越薄的皮片收缩越重，刃厚皮片收缩最严峻。
患者男，18岁，右上脸黑痣横径3mm，手术切除后创面修复宜摘用（）。
A.间接缝合
B.滑行皮瓣
C.滑行脸板一结膜瓣
D.带蒂皮瓣移植
E.肌皮瓣移植
【谜底】A
【解析】面积很小，间接撮合缝适宜用于眼睑缺损长度小于眼睑长度的1/3。
关于黑色素瘤的描述，下列说法错误的是（）。
A.皮肤闪现灰黑色或褐色结节
B.常由皮内痣转化而来
c.为恶性肿瘤
D.可转移至肺、脑
E.应早期普遍切除
【谜底】B
【解析】B项，皮内痣不恶变。ACDE四项均契合恶性黑色素瘤的表示。
头皮撕脱伤后，下列哪项是急诊处置最重要？（）
A.庇护撕脱的头皮组织
B.头部清创
C.填补血容量，避免低血容量性休克
D.抗传染
E.颅骨多处钻孔
【谜底】C
【解析】头皮撕脱后，因为头皮部位血管较多，因而损伤出血的范畴较广，出血量较大患者最易呈现低血容量性休克，且危及生命。因而填补血容量，避免休克是最重要的处置办法。
有关基秘闻胞癌的临床表示，哪项准确？（）
A.恶性水平较高
B.病灶较弥散
C.生长快
D.很早发作转移
E.可在频频破溃瘙痕的根底上癌变
【谜底】E
【解析】基秘闻胞癌临床过程恶性水平较低，肿瘤局限，生长迟缓，少发作转移。
鳞状细胞癌的切除范畴更好包罗肿瘤四周（）。
A.2mm
B.2cm
C.1cm
D.5mm
E.5cm
【谜底】B
【解析】鳞状细胞癌切除范畴，更好包罗肿瘤四周2cm的一般组织，基底以切净为度，无部分淋凑趣转移时一般不需要做淋凑趣清扫。
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