泌尿外科测验题库及谜底app
泌尿外科测验题库及谜底app摘录:
经皮肾镜手术时更佳的穿刺通道应进进()。
A.肾盂
B.肾盖
C.肾盏盏颈
D.肾盂输尿管毗连部
E.肾窦
【谜底】B
【解析】经皮肾镜取石术最常穿刺部位是下后盏,能够足够缓解肾积水症状,制止引起肾本色毁坏以及出血。因而谜底选B。
下列哪项不属于尿路结石引起的病理心理改动()。
A.梗阻
B.传染
C.对侧肾积水
D.恶性变
E.间接损伤
【谜底】C
【解析】尿路结石只会招致同侧肾积水,不会招致对侧肾积水。
腹部x线片可以发现的结石是()。
A.5mm以上的阴性结石
B.5mm以下的阴性结石
C.3mm以上的阳性结石
D.3mm以下的阳性结石
E.5mm以上的阳性结石
【谜底】C
【解析】泌尿系结石X线的详细表示是,平片展现膀胱区高密度图像,大结石可在膜上填充缺损,但仅适用于
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3mm的肾阳性结石筛查,不适用于肾阴性结石筛查,因为肾阴性结石是指纯尿酸结石,可间接经X线穿透,X线片不展现。因而谜底选c。
关于肾损伤,论述准确的是()。
A.体育运动形成的肾损伤多表示为大量的肉眼血尿
B.所有开放性损伤均需手术探查
C.肾裂伤患者行静脉肾盂造影查抄时,可因为肾内血块而呈现充盈缺损
D.绝大大都闭合性肾损伤的患者,应在2周内制止做猛烈运动或重体力劳动
E.成人较小儿更随便发作肾损伤
【谜底】C
【解析】肾损伤原因有钝性损伤(80%)、贯穿伤(战争期间及高立功地域增加)以及医源性损伤(因为手术、
体外震波碎石或肾活检),开放性肾损伤往往伴随腹内其他脏器损伤。并发症包罗出血不行、尿外渗、脓肿构成和高血压。血尿,绝大大都的患者都有此症状,血尿量的几与肾脏损伤的水平和范畴成反比。大多为损伤后立即呈现,但亦可在损伤初期血尿停行后2~3周内再度呈现继发性血尿。肾裂伤患者行静脉肾盂造影查抄时,可因为肾内血块而呈现充盈缺损。因而谜底选C。
关于单侧肾不发育,论述错误的是()。
A.发病率明显高于双侧肾不发育
B.具有家族遗传性,为常染色体隐性遗传
C.肾缺如多为左侧
D.女性最常见的伴发畸形是单角子宫
E.无须治疗,临床随访即可
【谜底】B
【解析】单侧肾不发育又称孤立肾,双侧肾不发育又称Ptter综合征。肾不发育中双侧不发育者较为少见,且多于生后不久即灭亡;单侧肾不发育临床多无症状,可能末身不被发现。有学者认为本病为先本性发育反常,但研究发现患儿的父母和兄弟中肾不发育的发作率为9%,存在明显的家族聚集倾向,但是其实不属于染色体遗传疾病。因而谜底选B。
女,30岁,家庭妇女,尿频,尿痛,腰部胀痛,体温37.4℃。此时最有助于区别肾盂肾炎与膀胱炎的化验查抄结
果是()。
A.尿涂片革兰染色发现细菌
B.尿中查见白细胞管型
C.尿有卵白及白细胞
D.尿培育提拔及菌落计数阳性
E.尿中有脓细胞
【谜底】B
【解析】肾盂肾炎常见白细胞管型,也是该疾病诊断的次要特征之一。因而谜底选B。
患者男,36岁,因高空坠落(2层楼)后左腰部痛苦悲伤30min,血尿1次”来诊。查体:BP80/50mmHg。疑有“左肾损伤”。对患者危害更大的肾损伤类型是()。
A.肾挫伤
B.肾部门裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾盂、输尿管裂伤
E.肾蒂血管断裂
【谜底】E
【解析】肾损伤最严峻的并发症是发作失血性休克,常因为肾蒂损伤,血管断裂。因而谜底选E。
继发性精索静脉曲张最常见于()。
A.前列腺癌
B.睾丸癌
C.输尿管癌
D.肾癌
E.肠系膜脑
【谜底】D
【解析】继发性精索静脉曲张病因及疾病有:左肾静脉或腔静脉瘤栓阻塞、肾肿瘤、腹腔内或腹膜后肿瘤,盆腔
肿瘤、浩荡肾积水,异位血管压迫上行的精索静脉等,以肾肿瘤最常见。因而谜底选D。
肾损伤外科治疗围术期应该积极看察的内容是()。
A.生命体征,以及部分伤口情况
B.尿液颜色以及尿量
C.伤口引流管引流液颜色和引流量
D.有无肾源性高血压的发作
E.按期检测肾功用及影像学查抄
【谜底】D
【解析】肾损伤在围手术期易发作继发性出血,引起休克,也可能发作恶性肾源性高血压,是围手术期次要的死
亡原因。因而谜底选D。
急性肾盂肾炎时做逆行肾盂造影目标是()。
A.除外梗阻是最重要的
B.是没必要要的
C.可展现疾病所特有的反常
D.因输尿管水肿而不克不及停止
E.用于部分治疗是有用的
【谜底】B
【解析】急性肾盂肾炎等尿路传染者不宜行逆行尿路造影。因而谜底选B。
肾碎裂伤的临床特征,下列不准确的是()。
A.约占肾损伤的3%
B.肾本色有多处裂伤,肾本色破裂成多块
c.尿血反而不明显
D.有严峻的肾周血肿及尿外渗
E.需告急手术治疗
【谜底】C
【解析】ABDE四项,肾碎裂伤约占肾损伤的3%,肾横断或碎裂,损伤严峻,常伴随失血性休克和尿外渗,需紧
急手术治疗。C项,肾碎裂伤累及肾盏肾盂黏膜可呈现血尿,因而谜底选C。
幼儿型多囊肾是()。
A.常染色体显性遗传疾病
B.常染色体隐性遗传疾病
C.性染色体显性遗传疾病
D.性染色体隐性遗传疾病
E.属非遗传性疾病
【谜底】B
【解析】婴儿型多囊肾属常染色体隐性遗传,为6号常染色体上的PKHD1基因突变,常伴随肝、脾或胰腺囊肿。
不属于无功用性细胞外液的是()。
A.血浆
B.结缔组织液
C.消化液
D.脑脊液
E.关节液
【谜底】A
【解析】无功用性细胞外液是组织间中仅有迟缓交换和获得平衡的才能的一小部门细胞外液。但各有各自的功用,在庇护体液平衡方面的感化很小,称为无功用性细胞外液,如结缩组织液、脑脊液、关节液、消化液等。
治疗唤吸性碱中毒次要是()。
A.输0.1mml/L盐酸
B.输2%氯化钠溶液
C.输平衡盐溶液
D.积极处置原发病
E.输等渗氯化钠溶液
【谜底】D
【解析】治疗唤吸性碱中毒起首应防治原发病和往除通气过度的原因。
等渗性缺水输进大量等渗盐水,会呈现()。
A.高钾血症
B.高氯性酸中毒C.低氨性碱中毒D.低钾性碱中毒
E.血钠过高
【谜底】B【解析】大量含氯盐水注进体内,血内C1-增加,HC3削减,可引起高氯性酸中毒。
下列哪项是高渗性缺水的常见病因?()
A.急性昌肠炎
B.急性肠梗阻
C.大面积烧伤表露疗法
D.肠瘘
E.严峻腹腔传染
【谜底】C
【解析】高渗性缺水的病因:①摄进水分不敷,临床上多见于进食和饮水困难等情状如食管癌致吞咽困难、重危病人给水不敷;②水丧失过多,如高热、大量出汗、甲状腺功用亢进及太面积烧伤,均可通过皮肤丧失大量低渗液体;③吐逆、腹泻及消化道引流等可招致等渗或含钠低的消化液丧失;④中枢性或肾性尿崩症时均可经肾排出大量低渗性尿液,利用大量脱水剂如甜露醇、葡萄糖等高渗溶液,以及昏迷病人鼻饲浓缩的高卵白饮食,均可因为溶量性利尿而招致失水;⑤任何原因引起的过度通气,可经唤吸道黏膜不显性蒸发加强,云失不含电解量的水分。
患者男,60岁。体重50kg,因胃癌停止手术治疗。为填补术中失血,赐与输注全血。当全血输注至1000ml时,患者突然呈现唤吸困难、咳嗽、肺部湿性啰音,脉搏130次/分,血压160/90mmHg。患者很可能发作了()。
A.溶血性输血反响
B.输血相关过敏反响
C.输血相关轮回超负荷
D.输血相关败血症
E.肺部传染
【谜底】C
【解析】该患者输注全血至1000ml时突然呈现唤吸困难、咳嗽、肺部湿性啰音,脉搏130次分,血压160/90mmHg,血压高,脉率快,考虑为输血过快招致轮回超负荷。
输血引起急性溶血的特异性表示为()。
A.尿呈深黄色,尿胆原阳性B.尿呈酱油色,尿胆原阳性C.尿呈深黄色,尿胆原阴性D.尿呈酱油色,尿胆原阴性
E.外周血网织红细胞增高并呈现稚嫩红细胞
【谜底】B
【解析】急性溶血性输血反响常见的临床表示有:发热、畏冷/暗斗、面部潮红、胸痛、腹痛、背部,腰部痛苦悲伤、恶心/吐逆、腹泻、低血压、面青唇白、黄疸、少尿或无尿、酱油色尿、弥散性出血;常见的尝试室查抄反常有:血红卵白血症、血红卵白尿、血清连系珠卵白降低、高胆红素血症、尿胆原阳性等。
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