诗人王维拜托思乡之情同品种中药，能阴阳双补，治疗体虚多汗

少时读王维的《九月九日忆山东兄弟》：“独在异乡为异客，每逢佳节倍思亲。远知兄弟登高处，遍插茱萸少一人。”中总会想，茱萸是个什么，为什么九月九要佩带茱萸，后来渐渐领会后才晓得重阳节又称“茱萸节”，在传统的数字中，九是阳数中更大的一个，夏历九月九，有两九相重，故称重阳，也被称为“老阳”。重阳节因被前人视为厄日，那一节日从起头起便以逃难延年为主题，所以重阳节俗中人们要“登高”勤奋接近阳气，再头插或佩带茱萸（辟邪翁）来辟邪。

“茱萸”次要有三种：吴茱萸、食茱萸和山茱萸。前两者属于同科动物，三种在外看和性量也有类似之处。而王维诗中的茱萸是吴茱萸，食茱萸在辣椒没有传进中国的时候被当做辣味调料，山茱萸就是今天我要讲的一味中药。

山茱萸逐个山茱萸科，山茱萸为常用中药，始载于《神农本草经》，列为中品。在历代本草和医籍文献方书中，多以“山茱萸”之名做为药用正名。其别号颇多：如蜀枣《神农本草经》、鼠矢（《吴普本草》）、思益（《名医别录》）、山黄肉《小儿药证曲诀》、肉枣《本草纲目》）、枣皮（《会约医镜》）、萸肉（《医学衷中参西录》、红枣皮（《新华本草要》）、药枣（《四川中药志》）、汤主（《药谱）等。在浩瀚别号中，只要山萸肉、枣皮传播至今。建国后，陆续出书的中医药专著把山萸肉列为山茱萸的处方用名。而医药部分则把山萸肉和枣皮列为山茱萸的商品名称。而历版《中国药典》把山茱萸的药材名定为Fructuscorni＂。（意为果实进药，而非果肉进药）。

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山茱萸为中医传统的涩精、敛汗、补益肝肾常用药。用于腰膝酸软痛苦悲伤、阳痿遗精、小便频数，月颠末多，体虚多汗等病症。中医普及认为，山茱萸补力安然平静，阴阳双补：壮阳而不助火，滋阴而不腻隔，收敛而不留邪等特征，而被历代医药学家所推崇。如今药理学研究：山茱萸含有挥发油、糖苷类及苷元、鞣量类、有机酸、多种微量元素、维生素等。具有抗炎、降血糖、抗失血性休克、按捺血小板聚集、增加心肌收缩力、进步心脏效率，扩大外周血管，升高血压等感化。在医药和保健方面具有宽广的开发前景。但是，该药是用其“果实＂仍是只用其“果肉”，自古以来，医药学家众口一词。笔者认为：按《中国药典》标示药材名，处方书写“山茱萸”应视为“果实进药”。按中医传统用药思维，仍是按现代药理学研究成果，均应以“果实进药”为宜。山茱萸名称与药物的利用，首载于西汉期间（神农本草经》，列为中品“山茱萸，味酸无毒。主治心下邪气，冷热，温中，逐冷湿痹，往三虫。久服轻生。一名蜀枣，生山谷。”未明细进药部位。但从药物名称的”特定”与“单义”，应为果实进药。

在《名医别录）中载：“生汉中及琅邪、琅琊、宛朐、东海承县。九月、十月摘实阴干。”应是果实进药。陶弘景在《本草经集注》中云：“山茱萸，今出近道诸山中大树，子初熟未干，赤色，如胡颓子，亦可瞰。既干后，皮甚薄，和核为用也。”＂已明白指出，山茱萸应以全果实进药，不克不及往核。《本草经集注》是《神农本草经》的最早正文本。能够断言，张仲景在《伤冷杂病论》中所用山茱萸应是果实。苏颂在《图经本草》中载：“今海州亦有之，木高丈余，叶如榆，斑白。子初熟未干赤色，似胡颓子，有核，亦可啖，即干，皮甚薄。九月十月摘实，阴干…旧说当合核为用。”阐明秦汉至宋期间张仲景在其《伤冷论》顶用山茱萸只要一方“肾气丸”，治消渴病：“须眉消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气圆主之”。仲景用药最讲究修炙山黄一药未做任何脚注，所用药物比例，亦应是果实进药。（令媛翼方）的肾沥散，十味肾气丸；景岳全书》中的大补元煎、左回丸、右回丸等闻名丹方中的山茱萸均应是果实进药。以上均阐明山茱萸是果实进药，而不是全草进药。

中医临床上，山茱萸往核只用其假种皮，又称之为“枣皮”、“山黄肉”，不是传统中医用药企图。正如周被祥等在《张仲景药物学》中所云：山茱萸能补骨髓，取其核温涩能补精气，精气不泄，乃所以补骨髓。今人剩取肉用而弃其核，大非前人之意。但，宋代《雷公炮炙论》载：“使山茱萸，须往内核”。又明白要往核用，如今临床多按此用之。而在《雷公炮炙药性解》中指出：“山茱萸，往梗用”。是指出往非进药部门，而未提及往核。孙思邈也主张：山茱萸在汤药中“突破”利用，不往核。张锡纯在《医学衷中参西录》中也指出量疑：“其核与肉之性相反，用时务须将核往净，近阅医报有言核味涩，性亦主收敛，服之恒使小便倒霉，锥破尝之，果有涩味者，其说或可信”。

基原；山茱萸科山茱萸属动物山茱萸的果实。

别号:鼠矢、鸡足、皮、内、思、实枣儿、山萸肉、蜀酸枣等。

性味回：经性微温，味酸、涩。回肝、肾经。

功用主治：补肝益肾，涩精缩尿，固经行血，汗固脱。主治腰膝酸软、阳菱遗精、小便频数、月颠末多、体虚多汗等症。

现代利用：

1．补肝益肾。山茱萸微温而不燥，补而不峻，能平补阴阳，养髓荣筋，治疗肝肾不敷者与熟地黄、丹皮、构子、桑椹等药同用，以滋补肝肾而又清虚热。如《小儿药证曲读》之六味地黄丸。若肾不敷之腰痛脚弱，下肢觉冷，小腹拘急、小便频数，常与熟地黄，附子、肉桂、社种等同用，以补肾气。如《伤冷杂病论》之肾气丸。

2．敛阴行汗。山茱萸酸濯收敛，行汗力强，善治自汗，盗汗，常配任黄芪、白芍、浮小麦、麻黄根等，以固表行汗。若大汗虚脱，常用本品重投配伍人参、附子等以回阳救逆，共奏益气敛汗固脱之力。

3．用于血气滑脱诸症。山茱萸味酸涩，能收敛固脱，凡气血津液脱散者，可与人参、黄芪、熟地黄、白芍等配伍，以补气之中，兼以补阳，则阴能摄阳。白叟小便不节或自遗不由，可配以益智仁，人参、白术等，以稳肾益气而缩小便。

4．崩漏下血，月颠末多：山茱萸进下焦，能补肝肾，固冲任，固经行血，可用于妇人肝肾不敷，冲任吃亏而崩漏下血，或月颠末多者，常与熟地黄、当回、白芍、黄芪等药物同用，以养肝血，补肾固精，如《傅青主妇科》之加味四物汤；《医学衷中参西录》之固冲汤等。

5．本品与养阴生津之生地黄、天花粉等配伍，治疗消渴病（糖尿病），与五味子等配伍，以滋阴纳气，可用于肾虚不克不及纳气之虚喘症。如《医宗己任编》之都气丸。

炮造】山萸肉：除往杂量和残留果核。

1.酒萸肉：取净山萸肉，用黄酒拌匀，放罐内或其他容器内，封严，放在加水的锅中，蒸至酒被吸尽，取出晾干（每100斤用黄酒20斤）。

2.蒸山萸：将拣净往核的山萸肉，放罐内或笼屉等容器封严，放在加水的锅中，蒸至外面呈黑色时，取出晾干。

山茱萸禁忌：

凡命门火炽，强阳不痿，素有湿热，小便淋涩者忌服。《本草经集注》：蓼实为之使。恶桔梗、防风、防己。