中年人也会长“青春痘”！若何快速恢复美貌？皮肤科医生收招

谁的青春没有痘，做为皮肤科最随便引起容貌焦虑的顽疾，它始末陪伴着你，今天就跟各人聊聊听上往比力时髦的青春痘。

听听那个朝气兴旺的名字，就晓得它好发于青春期的少男少女们，不外它可不单单是青春期的专利，上至50岁的中年人，下至10岁的中小学生，都能见到它的身影，可谓是老小通食，十分活泼了。研究发现，痤疮已成为全球第八大慢性疾病，超越95%的人会有差别水平的痤疮发作，3%～7%的痤疮患者会遗留瘢痕，给患者身心安康带来较大的影响。

所谓生命不息，战“痘”不行，要想百战百胜，必先良知知彼。让我们先来领会一下青春痘。

青春痘的学名喊痤疮，是一种皮肤科最常见的累及毛囊皮脂腺单元的慢性炎症性皮肤病，好发于皮脂溢出部位，好比面部、前胸、后背等，能够表示为温暖仁慈的白头粉刺或黑头粉刺，也能够是有点小个性的炎性丘疹、脓疱，以至是能力强大的囊肿、结节，抑或是战火平息后的色沉（痘印）、瘢痕（痘坑、痘疤），可谓十八般武艺，来头不小！

痤疮到底是怎么发作的呢？目前认为痤疮有四大发病机造：遗传布景下激素诱导的皮脂腺过度排泄脂量、毛囊皮脂腺导管角化反常、痤疮丙酸杆菌等毛囊微生物增殖、炎症和免疫反响。别的遗传、饮食、药物、情感及心理压力、情况等因素也会影响痤疮的发病或者加沉痾情。通俗地说，就是出油多了、毛孔堵了、细菌繁育了以及一系列强大的炎症和免疫反响。

为什么会出油增加、毛孔障碍？那里不能不提到以雄激素为代表的一系列激素，它们是招致皮脂腺增生和脂量大量排泄的次要诱发因素。有人处于青春期，有人月经不调，有人自己油性皮肤，有人喜好熬夜，有人喜好甜、奶、油的食物，有人爱化装却又清洁不妥……

有因必有果，油脂排泄增加了，毛囊口障碍了，看似温暖仁慈的白头粉刺和黑头粉刺就呈现了。那时借居在一般皮肤上的小强，一种厌氧菌——痤疮丙酸杆菌，也找准时机出手了，于是就呈现了炎性丘疹、脓疱，以至是囊肿结节。

临床上皮肤科医生一般将痤疮分为3度4级。轻度（Ⅰ级）：仅有粉刺；中度（Ⅱ级）：炎性丘疹；中度（Ⅲ级）：脓疱；重度（IV级）；结节、囊肿。将痤疮停止分级是为了供给更好的个别化治疗计划。良多人认为痘痘不是病，年龄大了本身会好，任由其开展，久而久之，本来一颗小小的粉刺茁壮生长为能力浩荡的囊肿结节，以至遗留色沉和瘢痕，为时已晚。其实无论什么水平的痤疮，都应该尽早停止治疗，治疗的越早，掌握的越好。

展开全文

痤疮分级是痤疮治疗计划抉择及疗效评判的重要根据。任何一种治疗办法都难以全面有效地笼盖痤疮发病机造的所有环节，多种治疗办法的结合至关重要。领会了那么多，该“上菜”了。针对痤疮的治疗，目前已经构成了一套系统和标准的治疗办法，包罗外用药物、口服药物、物理与化学治疗等。间接上干货！

一 外用药物治疗

外用药物治疗是痤疮的根底治疗，轻度及轻中度痤疮能够外用药物治疗为主，中重度及重度痤疮在系统治疗的同时辅以外用药物治疗。

1 外用维A酸类药物：战痘界的扛把子，可做为轻度痤疮的零丁一线用药，中度痤疮的结合用药以及痤疮庇护治疗的首选。常用药物如阿达帕林凝胶，目前已有新型四代维A酸类药物曲法罗汀。重视事项：睡前点涂！睡前点涂！睡前点涂！

2 外用过氧化苯甲酰：可做为炎性痤疮首选的外用抗菌药物。重视事项：对衣物或者毛发具有氧化漂白感化，应尽量制止接触。

3 抗生素：包罗红霉素、林可霉素、克林霉素、夫西地酸等传统外用抗生素以及新型外用抗生素造剂——外用米诺环素泡沫造剂等，适用于丘疹、脓疱等浅表性炎性痤疮皮损。重视事项：易耐药，定见和过氧化苯甲酰、外用维A酸类或者其他药物结合利用。

4 其他：壬二酸、二硫化硒、水杨酸等，重视事项：备选。

二 口服药物治疗

1口服维A酸类药物：战痘界的扛把子plus，是目前针对痤疮发病4个关键因素独一的口服药物，首选异维A酸。重视事项：有明白的致畸感化，需避孕。

2 口服抗菌药物：治疗中重度及重度痤疮常用的系统治疗办法。首选四环素类药物如多西环素、米诺环素、萨瑞环素等。重视事项：标准用药剂量和疗程。妊妇、哺乳期妇女和8岁以下的儿童禁用。

3 口服激素治疗：包罗抗雄激素治疗（雌激素、孕激素、螺内酯及胰岛素增敏剂等）及糖皮量激素治疗，非一线用药。

三 物理与化学治疗

次要包罗红蓝光、光动力、激光与光子治疗、化学剥脱治疗等，做为痤疮辅助或替代治疗以及痤疮后遗症处置的抉择。

1红蓝光与光动力：蓝光照射有杀灭痤疮丙酸杆菌及抗炎感化，红光照射具有组织修复感化,可做为中度痤疮的备选治疗。光动力可做为中重度或重度痤疮在系统药物治疗失败或患者不耐受情状下的替代抉择办法。

2 激光与强脉冲光：强脉冲光和脉冲染料激光能够搀扶帮助炎症性痤疮后期红色印痕消退。点阵激光对痤疮瘢痕有必然改进。

3 射频：点阵射频和微针点阵射频关于痤疮瘢痕的改进有必然效果，对亚洲人种还能够削减治疗中色素冷静的风险。

4 化学剥脱治疗：好比大热的刷酸，包罗果酸、水杨酸及复合酸治疗等，可削减痤疮皮损同时改进皮肤量地，用于轻中度痤疮及痤疮后色素冷静的辅助治疗。

以上的菜式比力专业，需要在专业医师的批示下停止，那么做为青春痘的受害者，我们本身可以做点什么？

1 饮食：限造糖、奶、油、辣类食物的摄进，多食生果、蔬菜。

2 法例做息，制止熬夜，恰当掌握体重。

3 科学护肤：做好护肤三部曲——清洁、保湿、防晒。根据皮肤类型选用响应的护肤品，做到适可而行清洁、恰如其分的保湿、不知怠倦的防晒。同时应隆重利用或抉择粉底、 隔离、 防晒剂及彩妆等化装品，尽量制止化装品性痤疮发作。

4 心理疏导：痤疮出格是重度痤疮患者易呈现焦虑和抑郁，需共同心理疏导。

优良的自我调整加上专业的医师批示，相信不久的未来，你也能够愉快地跟痘痘君say byebye！

做者：

肖晓庆，现任职于上海市东方病院（同济大学从属东方病院）皮肤科，结业于复旦大学，皮肤性病学专业医学硕士，主治医师。