3月24日 | 世界防治结核病日儿科征询活动
2023年3月24日是第28个世界防治结核病日，本年的主题是“你我通力合作，末结结核时髦”。
努力于存眷儿童安康的方方面面，北京敦睦家京北妇儿病院将于3月24日（周五）特殊开展小儿结核病征询日活动，由擅长小儿唤吸系统疾病的夏光亮医生停止现场答疑。
此外，京北院区儿科门急诊主任金丽敏医生也特殊撰文， 搀扶帮助各人更好地领会并提防那种疾病。让我们一路来涨常识吧。
征询日活动详情
活动时间：
3月24日（周五）
活动地点：
北京市敦睦家京北妇儿病院 儿科
展开全文
报名体例：
扫描二维码预约报名
征询范畴：
结核患者接触后的风险评估，可疑结核传染的诊断与辨别，结核病的预防和疫苗接种，卡介苗接种前后的重视事项和不良反响。
征询医生：
夏光亮
儿科医生
副主任医师
夏医生拥有30多年的儿科临床体味，擅长小儿唤吸系统疾病，出格是儿童哮喘、过敏性鼻炎、食物过敏症等反常反响性疾病的诊断与治疗，对儿童哮喘标准化诊疗与个别化的治理体味丰富。
结核病防治知几
Q1
听起来很古老的结核病如今还存在吗？
严峻吗？
结核病确实很古老，据说红楼梦中病殃殃的林黛玉患的就是痨病，也就是结核病。
结核病是一种次要由结核分枝杆菌引起的流行症，次要传染肺部，表示为消瘦、乏力、慢性咳嗽、咯血等。通过唤吸道飞沫传布，好比肺结核患者或隐性传染者咳嗽、打喷嚏、吐痰就能够形成传布。
每年全球约有一万万人传染结核病，约150万人死于结核传染，可见结核病是一个严格的全球问题。
中国是一个结核传染率很高的国度（如下图所示），根据WHO公布的数据，中国2021年度新发结核传染人数78万，结核病灭亡人数约3万。儿童结核传染也很多见，0-14岁儿童青少年新发病例数约36000。
结核病固然古老，但其实不远远，它严峻威胁着人们的安康，也形成了浩荡的经济承担，是我国重点防治的疾病之一。2023年我们的目标是“你我通力合作，末结结核时髦”。
Q2
结核病有哪些症状？
结核病根据传染的部位能够分为肺结核和肺外结核（如结核性脑膜炎、骨关节结核、淋凑趣结核等）。
那两者中，肺结核是最为常见的，次要表示为：慢性咳嗽超越3周，以至咯血、胸痛；中低度发热超越2周，乏力、盗汗；体重下降、消瘦。
但那些症状并没有特异性，需要同时询问结核病接触史、卡介苗接种史，进一步化验查抄来搀扶帮助诊断。
Q3
和结核病患者接触了该怎么办？
如何诊断结核病？
假设和结核患者有密切接触，特殊是接触了那些活动性肺结核伴随结核浮泛，痰液中能检测到分枝杆菌的患者，存在较高的传染风险。
此中，年龄小于5岁的儿童、免疫功用低下或免疫受损、HIV传染、营养不良、糖尿病患者、抽烟者等是结核病发病的高风险人群。
图片来源：bigstock
定见及时和医生沟通，医生将详尽询问相关症状，体格查抄，并可能进一步安放胸部影像学查抄如胸片、胸部CT；取静脉血做IGRA（γ骚乱素释放试验）或PPD皮试（结核菌素皮试）；以至痰培育提拔或痰涂片镜检，来协助诊断。
Q4
如何治疗结核病？
假设不治疗，结核病的病死率可高达50%，但假设颠末正规足疗程的抗结核治疗，约85%的病人是能够治愈的。
所以，正规足疗程的治疗十分重要。整个疗程大约4-6个月，经常会涉及两种以上结合用药，兼顾疗效、削减不良反响，同时制止耐药菌的产生。结核耐药菌的产生会让治疗变得更为棘手。
Q5
如何预防结核病？
关于小婴幼儿，及时接种卡介苗BCG是预防结核传染的重要手段。同时尽量制止接触活动性结核患者，重视预防飞沫传布，公家不随地吐痰液，咳嗽打喷嚏时用手肘遮挡，密切接触时佩带口罩。
同时，需要结核患者积极的共同治疗，早期、法例、全程、适量、结合的服用药物。
医
生
介
绍
金丽敏
敦睦家京北妇儿病院
儿科门急诊主任
◆ 金丽敏医生结业于北京大学医学部，获得儿科临床医学硕士学位。结业后在首都儿科研究所工做，于2014年加进北京敦睦家病院。
◆ 金医生完成了悉尼儿童病院和悉尼医学院举办的为期2年的悉尼儿童安康培训。同时具有根底生命撑持、儿童高级生命撑持和重生儿苏醒天分。拥有ASQ-3和ASQ:SE-2量表、格里菲斯发育量表操做天分。参与了协和反常反响进修班，具有过敏原造剂利用天分。
◆ 金医生拥有丰富的儿科临床体味，擅长儿童疾病和保健范畴。临床亚专业是儿童消化内科，擅长儿童腹泻、喂养困难、食物过敏、腹痛、吐逆、便秘等儿童消化问题的诊断与治疗。
参考文献：
[1] WHO. GLOBAL TUBERCULOSIS REPORT 2022.
[2] 中华医学会结核病学分会. 肺结核诊断和治疗指南. 中华结核和唤吸杂志【J】，2001，24（2）.
[3] 中华医学会结核病学分会儿童结核病专业委员会，等. 儿童肺结核诊断专家共识. 中华适用儿科临床杂志【J】，2022，37（7）：490-496.
[4] Lisa V Adams, etc. Tuberculosis disease in children. Uptodate, 2022.6.