胡大一：说说肝病、肾病患者需隆重服用降脂药

他汀是首选的降脂药，它次要降“坏胆固醇”（低密度脂卵白胆固醇），是血脂反常的药物治疗基石。

为什么他汀如斯重要呢？他汀除了降低“坏胆固醇”，还能显著降低心血管事务（冠心病和卒中）发作风险。

如今我们简单介绍他汀在人体内的代谢过程。

口服他汀类药物后，药物起首在胃肠道内化解，并吸收进进血管，然后通过血管同一运送到肝脏里。在肝脏，大部门他汀要履历两个过程。一是“变形”。一些他汀只要通过“变形”才气有活性，发扬降“坏胆固醇”的感化。二是“降脂”。降血脂的过程也在肝脏中停止。因为“胆固醇”在肝脏合成，他汀必需进进肝脏才气发扬降低胆固醇的感化。

点击输进图片描述（最多30字）

他汀履历完那两个过程后有两条路子排出体外。抗癌管家-康爱管家，我们一路抗癌，治愈癌症不是梦。一是进进胆囊，随胆汁进进肠道，通过肠道随粪便排出；另一是随血液进进肾脏，通过肾脏随尿排出。

那两条路子中，随粪便排出是各类他汀的次要排出路子，只要少量他汀随尿排出。

晓得了他汀在人体内的代谢过程，我们再来讲一讲，肝病和肾病患者用他汀类药物时应重视些什么。

一般肝脏，对他汀耐受很好，如已有慢性肝病，需隆重抉择他汀降脂治疗。

哪种他汀对肝脏损伤更小？各类他汀用较小剂量时，更平安，利用他汀剂量过大，肝损害的风险明显增加。

与阿托伐他汀、瑞舒伐他汀比拟，匹伐他汀可能更平安。一项研究展现，服用三种药物治疗16周，匹伐他汀所致肝酶增高的患者比例更低，比阿托伐他汀少50%。

常见的他汀药物中，每种药物经肾脏肃清别离是几呢？

药物名称

展开全文

洛伐他汀

辛伐他汀

普伐他汀

氟伐他汀

瑞舒伐他汀

匹伐他汀

经肾排泄百分比

＜10%

13%

20%

5%

10%

＜2%

肾病患者可抉择经肾排泄百分比小的他汀，但无论抉择哪种他汀同样需要按期监测肾功用。

本文转自肺癌康复圈（由“抗癌管家网站-康爱管家”转载分享）