从不打网球的人，却患上了“网球肘”
55岁的黄阿姨比来一段时间总觉得手臂酸痛无力，抱小孩、拧毛巾时胳膊肘会痛。到病院查抄后，被告知是患了网球肘，黄阿姨非常骇怪，“我都没有打过网球，怎么会得网球肘？”
清远市人民病院骨科三区主任、博士夏晓丹表达，“网球肘”学名是肱骨外上髁炎，因该病好发于网球运发动而得名。该病次要是因为在运动或劳动过程中长时间屈伸肘关节，使腕伸肌和指伸肌频频受牵拉，形成的慢性劳损所致。因而，除网球运发动外，持久处置手工劳动的人群也经常遭到它的喜爱，如家庭主妇、厨师、剃头师等。
次要的症状是肘部外侧痛苦悲伤
夏晓丹介绍肱骨外上髁炎，俗称“网球肘”，是前臂伸肌总腱在行点部的慢性损伤引起、以肘外侧部痛苦悲伤为主的一种疾病。肱骨外上髁炎由Runge于1873 年初次报导，于1882 年由Morris提出伸肌附着处痛苦悲伤是经常反手击球所致，“网球肘”的定名由此衍生而来。肱骨外上髁炎是引起肘关节痛苦悲伤非经常见疾病之一。
该病的发病率跟着年龄的增大而增高，峰值在30-50 岁，均匀年龄为42岁。发病人群次要为手工劳动者，如木匠、砖瓦工、钢琴或小提琴吹奏者、打字员、流水线工人等，其次是一些运发动，如网球、羽毛球或乒乓球运发动等。
“患病的次要原因是桡侧腕短伸肌的频频负荷、过度劳损。”夏晓丹说，网球、乒乓球、羽毛球等都是引起肱骨外上髁炎的常见运动。因而，不标准的运动动做、持久处置手工功课的人经常会引起肱骨外上髁炎，生活受肘部外侧痛苦悲伤所困扰。
肱骨外上髁炎患者次要的症状是肘部外侧痛苦悲伤，前臂没有气力，日常平凡不克不及提重物，扫地、提茶壶倒水或拧毛巾时痛苦悲伤加重，严峻者歇息时也痛苦悲伤，以至因为痛苦悲伤难以进睡。
引起肘部痛苦悲伤的疾病多种多样，日常应该若何揣度是因为肱骨外上髁炎引起的痛苦悲伤。夏晓丹表达，当我们呈现肘部外侧酸痛，出格是肘关节屈曲90°时压痛最明显。还伴随不克不及提重物、扫地、拧衣服，并且频频爆发，症状越来越重，以至不克不及端碗、写字，重者肘关节生硬，活动受限无力等表示时，应当考虑患了此病。
日常生活中还能够做简单的自我查抄。肘关节轻度屈曲，半握拳，屈腕，然后前臂旋前，再渐渐伸曲肘关节，若肘外侧呈现剧痛则为阳性。肘关节伸曲，握拳屈腕，腕关节背伸，本身用别的一只手按压患侧手背，匹敌患侧手背伸，若肘外侧呈现剧痛则为阳性。呈现以上两种情状时，也能够考虑得了此病。
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“假设思疑患了肱骨外上髁炎，就要到病院完美相关的查抄来确诊。”夏晓丹说，肘部B超或者磁共振查抄协助诊治此病。近年来高频超声被认为是肱骨外上髁炎的首选查抄体例，在揣度肌腱损伤及其水平时更优于磁共振查抄。
非手术治疗凡是是有效的
“肱骨外上髁炎是一种自限性疾病，通过制止引起痛苦悲伤的一切活动和足够的歇息是能够有效缓解痛苦悲伤。”夏晓丹说，但手肘部是人体常用的关节，很难做到绝对的歇息。而痛苦悲伤带来的心理和心理上的影响，以及功用障碍形成生活量量的下降，很多患者都关于早日治愈并肃除肱骨外上髁炎产生急迫的期看。可惜的是，到目前为行，尚无一种办法被证明对肱骨外上髁炎绝对有效。因而，一套行之有效的治疗计划关于肱骨外上髁炎显得尤为重要。
目前，肱骨外上髁炎的治疗以守旧治疗为主，而非手术治疗凡是是有效的。治疗手段次要有药物治疗（好比口服消炎行痛类药物、肌肉松解类药物等）、打针治疗（部分激素打针）、物理治疗、针灸治疗、按摩治疗等。假设守旧治疗半年以上，症状没有明显缓解，则需要停止手术治疗。
痛苦悲伤爆发时应立即造动歇息，制止肘关节过度活动。能够利用冰袋冰敷，冰敷可以起到沉着麻醒的感化，也可促进无菌性炎症消退，对缓解痛苦悲伤症状有利。假设有需要，能够遵医嘱外用行痛的药物。若痛苦悲伤过于严峻，可考虑停止封锁治疗，在痛苦悲伤部位打针类固醇类药物和麻醒药物，能敏捷去除痛感。
肱骨外上髁炎还能够停止物理治疗，好比红外偏振光治疗、超声波、冲击波、微波等。体外冲击波治疗的原理在于通过机械性脉冲震波的传递，增大能量的梯度差，操纵冲击加速病变位置的微轮回历程，刺激机体释放生长激素，促使微血管的生成，操纵痛苦悲伤感触感染器中断痛苦悲伤信号，构成行痛物量，到达行痛目标。超声波的原理在于加速患者体内炎性代谢物量的排出历程，缓解患者的痛苦悲伤，它的感化机造是促进机体部分的血液轮回，改进发作缺血、缺氧的病变部位，进而改动组织细胞的弥散过程，加强细胞膜的渗入性，到达治疗目标。
日常生活中需要对肘关节停止庇护
康复操练也是肱骨外上髁炎患者缓解病情的一种治疗手段。夏晓丹提到，急性期事后，患者能够停止相关的康复磨练。屈腕尺偏拉伸运动：前臂伸曲，双上肢伸曲掌心相对，患肢在上十指相扣，健肢手拉伸患手屈腕尺偏位，觉得肘关节有牵拉感即可。每次对峙30秒，每组行20—30次为宜。
肱骨外上髁炎患者除了承受医生的批示治疗外，日常平凡在日常工做、生活及运动中也需要重视对肘关节停止庇护，尽量合理运动。夏晓丹定见，重视肘部保热，防风冷、湿邪侵袭；歇息时应连结健侧卧位；患肢忌提抬重物，在痛苦悲伤消逝前不要猛烈运动，出格是制止打网球等。
假设是运动喜好者，要纠耿直臂击球动做，让大臂和小臂无论在后摆仍是前挥时都连结一个固定且具弹性的角度；利用支持力较强的护腕、护肘把腕部、肘部庇护起来，限造腕部、肘部的翻转和伸曲；可在前臂利用加压抗力护具，前臂肌腹处缠绕弹性绷带，能够限造前臂肌肉产生的力量。
【撰文】陈之瑜
【通信员】彭可明
【做者】 陈之瑜
【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端