什么是慢阻肺？缺氧游戏粘液肺菌

什么是慢阻肺？

这个问题问得非常好！慢阻肺，全称为慢性阻塞性肺疾病，它是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎（以下简称慢支）和/或肺气肿。

慢阻肺病情控制不好，发展成为肺心病和呼吸衰竭，致残率和病死率很高，据统计，全球40岁以上人群的慢阻肺发病率，已高达9%-10%。

截至目前，慢阻肺的确切病因不清楚，一般认为与慢支和肺气肿发生有关。

也就是说，慢支和肺气肿是慢阻肺的2种表现特征，并且多数慢阻肺患者，慢支和肺气肿是并存的。

因此，下面我就和大家伙儿一起来，把慢支与肺气肿放在一起进行讨论，只要大家了解了这2种疾病特点，也就知道了什么是慢阻肺了，因为慢阻肺、慢支、肺气肿三者之间紧密相连。

慢支与肺气肿的概念

1.慢支的概念:慢支是慢性支气管炎的简称，它是由感染或非感染因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。

2.肺气肿的概念:肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。

也就是说，慢支是一种炎症，而肺气肿是一种病理状态。

慢支与肺气肿的病因

1.慢支的病因:慢支的病因尚不完全清楚，是多种环境因素与机体长期相互作用的结果；环境因素有吸烟、有害粉尘、烟雾、大气污染等长期刺激，以及病毒、细菌，或致敏源、气候变化等均可致患者发病。

2.肺气肿的病因:吸烟是肺气肿最重要的原因；80%肺气肿由吸烟导致，吸烟者患肺气肿的可能性是非吸烟者的6倍，包括环境香烟（二手烟）。

余下的20%由环境、遗传等多种因素协同作用形成，如呼吸道感染、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入等。

慢支与肺气肿的症状

1.慢支的症状:慢支起病缓慢，病程长，每年发病持续3个月或更长时间，连续2年或2年以上，并排除导致咳嗽、咳痰等其他疾病。

慢支的典型症状有咳嗽、咳痰，或伴有喘息、气急等。

2.肺气肿的症状:肺气肿症状的轻重与疾病程度有关。早期可无明显症状，当出现劳力性气促等典型症状时，多已发生慢阻肺。

所谓的劳力性呼吸急促，即稍一活动即出现呼吸急促，多在原有咳嗽、咳痰基础上，出现逐渐加重的呼吸困难、胸闷、气短。

慢支与肺气肿的诊断

1.慢支的诊断:挂呼吸内科、感染科或急诊科，通过X线检查、血液检查、痰液检查、呼吸功能检查等，可最终确诊。

2.肺气肿的诊断:挂呼吸内科，通过X线、肺部CT、肺功能、动脉血气分析肺功能等检查，其中肺功能对肺气肿具有确诊意义。

慢支与肺气肿的治疗

1.慢支的治疗:主要以对症治疗为主，对症治疗包括镇咳、祛痰和平喘。当患者合并感染，则需进行抗感染治疗。

此外，患者应积极戒烟，避免接触和吸入有害气体，加强体育锻炼，避免感冒，反复呼吸道感染的患者，可预防接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗。

2.肺气肿的治疗:肺气肿病变无法逆转，治疗的目的在于延缓肺气肿病变的发展，改善呼吸功能，提高患者工作、生活能力。

院外治疗包括使用支气管舒张剂外，还可遵医嘱口服激素，有脓性痰液时，应积极给予抗生素治疗。

住院治疗包括急性期氧疗、急性期药物治疗、辅助治疗及机械通气。

其中的急性期药物治疗包括使用抗菌药物、支气管舒张剂、激素等。

慢支与肺气肿的预后

1.慢支的预后:部分慢支患者，症状可得到控制；部分患者，可发展成慢阻肺，甚至进展为肺心病，病情严重者，可影响日常生活和工作。

2.阻塞性肺气肿的预后:肺气肿患者的预后，与病情严重程度及治疗是否合理有关，个体间生存年限的差异相当大。

肺气肿进展形成慢阻肺后，可导致呼吸衰竭和肺心病。

慢支与肺气肿的防治

1.慢支的防治:慢支患者需戒烟，并应当避免吸二手烟，应当避免接触职业性粉尘或烟雾等刺激，避免呼吸道反复感染。

2.肺气肿的防治:肺气肿虽然不可逆转，但通过积极的正规治疗和自我管理，可以延缓疾病进展。

患者应定期至呼吸科复诊，尤其是在出现原有呼吸道症状加重或其他新发不适时，需要及时就诊。

总结:慢阻肺，全称为慢性阻塞性肺疾病，它是一种具有气流阻塞特征的肺疾病。

慢性支气管炎（慢支）和肺气肿是慢阻肺的2种表现特征，并且多数慢阻肺患者，慢支和肺气肿是并存的。

慢阻肺病情控制不好，发展成为肺心病和呼吸衰竭，致残率和病死率很高。

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隔壁老王咳、喘、憋，前年爬楼困难，去年就不能爬楼梯了，是病了，还是老了？别乱猜，去医院做个检查，“吹口气”（肺活量检查）就能发现问题。今天我们就来了解一种“咳喘憋”的病——慢性阻塞性肺病。

什么是慢性阻塞性肺病（COPD）？

这是一种阻碍正常呼吸的致命肺病，它可不仅仅是“吸烟的人所患的一种咳嗽病”，它是由慢性支气管炎和肺气肿发展来的。这种疾病无法治愈，但可以预防，可以通过治疗让疾病发展的更慢。现在入冬了，是慢阻肺的高发时期。据世卫组织估计，在未来的20年内，由于慢阻肺导致的死亡人数将增加，慢性阻塞性肺病将成为全球第三大死因。

慢阻肺（COPD）有什么表现？

呼吸困难、喘不过气、咳嗽痰多，这些是COPD最常见的表现，病情严重时，爬一小段楼梯、提东西这种日常活动都可能感到很费力。

谁是COPD的患病高危人群？

曾经一度，患上慢阻肺的人中，男性看起来更多。但随着接触烟草的女性增加，以及人们接触室内、室外空气污染（如做饭油烟、雾霾），现在男性和女性的患上COPD的机会几乎是一样的。

COPD的危险因素是什么？

COPD是可预防的！

其病因包括：

烟草烟雾（一手烟、二手烟）；

室内空气污染（油烟、固体燃料）；

室外空气污染（雾霾）；

职业相关性灰尘和化学品（蒸汽、刺激物和烟雾）；

儿童时期频繁发生下呼吸道感染（我们常说的肺炎）。

诊断和治疗

慢性阻塞性肺病是通过一种叫做“肺活量”的检查来确诊的，形象点说就是“吹口气”来判断您的病情。该措施通过测量人吸入和呼出的空气量，以及空气流入和流出肺部的最快速度来诊断疾病。由于慢性阻塞性肺病发展缓慢，通常获得诊断的人都要在40或40岁以上。

慢性阻塞性肺病是无法治愈的。停止吸烟对于防止慢性阻塞性肺病的发展很重要，其他治疗方式只能帮助缓解疾病的症状，如使用扩张气管的药物能够改善呼吸困难这种情况。

参考世界卫生组织（WHO）宣传资料：http://www.who.int/topics/chronic_obstructive_pulmonary_disease/zh/