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肾结石怎么办
对于治疗肾结石的办法有很多,例如:药物治疗和手术治疗,具体到每个人的适用方法,需要根据病情来进行选择,肾结石是泌尿外科中最常见的疾病之一。
肾结石是一些晶体物质(如钙、草酸、尿酸、脱氨酸等)和有机基制(如基质A、酸性黏多糖等)在肾脏的异常积聚所致。
肾结石的临床表现
肾结石的症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等因素。肾结石患者大多没有症状,除非肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞。这时候的常见症状有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。如果合并尿路感染,也可能出现畏寒发热等现象。急性肾绞痛带来的疼痛,往往较为剧烈,难以忍受。
肾结石的治疗
首先应对症治疗,如绞痛发作时用止痛药物,若发现合并感染或梗阻,应根据具体情况先行控制感染,必要时行输尿管插管或肾盂造瘘,保证尿液引流通畅,控制感染,防止肾功能损害。同时积极寻找病因,按照不同成分和病因制定治疗和预防方案,从根本上解决问题,尽量防止结石复发。
1.一般治疗:大量饮水,较小的结石通过大量尿液冲洗而排出,尿液的增多还有助于感染的控制。对于病理性因素所导致的尿路结石,还应积极治疗原发病。积极治疗形成结石的原因,防止结石形成和复发。
2.药物治疗:M型胆碱受体阻断剂,可以松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛。钙离子阻滞剂硝苯地平,对缓解肾绞痛有一定的作用;α受体阻滞剂在缓解输尿管平滑肌痉挛,治疗肾绞痛中具有一定的效果。应使用抗生素控制或预防尿路感染。
3.手术治疗:疼痛不能被药物缓解或结石直径较大时,应考虑采取外科治疗措施。其中包括:①体外冲击波碎石(ESWL)治疗。②输尿管内放置支架,还可以配合ESWL治疗。③经输尿管镜碎石取石术。④经皮肾镜碎石术。⑤腹腔镜切开取石术。